TENS (Transcutan elektrisk nervestimulering)
Lær mere om TENS (Transcutan Electrical Nerve Stimulation) som behandling af kroniske smerter, Alzheimers sygdom og ADHD.
Før du indgår i en komplementær medicinsk teknik, skal du være opmærksom på, at mange af disse teknikker ikke er blevet evalueret i videnskabelige studier. Ofte er der kun begrænset information tilgængelig om deres sikkerhed og effektivitet. Hver stat og hver disciplin har sine egne regler om, hvorvidt det kræves, at udøvere skal have en professionel licens. Hvis du planlægger at besøge en udøver, anbefales det, at du vælger en, der er licenseret af en anerkendt national organisation, og som overholder organisationens standarder. Det er altid bedst at tale med din primære sundhedsudbyder, inden du starter en ny terapeutisk teknik.
- Baggrund
- Teori
- Beviser
- Uprøvede anvendelser
- Potentielle farer
- Resumé
- Ressourcer
Baggrund
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) involverer passage af lavspændingselektrisk strøm til elektroder, der er indsat på huden. Strømmen leveres gennem ledninger fra en lille batteridrevet strømforsyning. Hyppigheden og intensiteten af denne behandling afhænger af den specifikke tilstand og behandlingsmål. Følgelig anbringes elektrodepuderne på forskellige steder på kroppen. Frekvens, intensitet og påføringssted antages at være centralt for at opnå optimale effekter under og efter stimulering.
TENS bruges mest til smertebehandling. Der er forskellige typer TENS:
- Konventionel TENS - Høj- eller lavfrekvent elektrisk strøm påføres, ofte i nærheden af de berørte områder.
- Akupunkturlignende TENS - Lavere frekvensstrøm bruges på specifikke triggerpunkter.
- Auricular TENS - Elektrisk strøm påføres øret
Teori
Elektricitet er blevet brugt medicinsk i tusinder af år. Stenskulpturer fra det gamle Egypten skildrer elektrisk fisk, der bruges til at behandle smerter. I det antikke Grækenland blev elektrogen torpedofisk brugt til behandling af gigt og hovedpine.
Der er flere foreslåede forklaringer på, hvordan TENS kan fungere:
- Det kan påvirke nerverne, der oplever smerte eller let berøring.
- Det kan forstyrre nervebaner.
- Det kan ændre de naturlige kemikalier (såsom encephaliner, endorfiner, opioider eller stof P), der påvirker måden smerte opfattes og overføres på.
Ingen af disse mekanismer er blevet tydeligt demonstreret i videnskabelig forskning, og grundlaget for TENS 'potentielle aktivitet er kontroversielt.
Teorier, der traditionelt bruges til at forklare akupunktur, såsom effekter på strøm af vital energi, er også blevet tilbudt til at forklare TENS. Det antages undertiden, at TENS kan påvirke det kardiovaskulære system, øge hjerterytmen og reducere blodtrykket.
Beviser
Forskere har undersøgt TENS til følgende sundhedsmæssige problemer:
Dental procedure smerter: Flere små undersøgelser rapporterer, at forskellige TENS-teknikker reducerer smerter og behovet for smertemedicin under tandprocedurer. TENS kan også være nyttigt til at lindre smerter forbundet med mandibularfrakturer. På grund af problemer med kvaliteten af disse forsøg kan dette bevis kun betragtes som foreløbigt. Bedre forskning er nødvendig for at komme med en stærk anbefaling.
Slidgigt i knæet " Flere forsøg rapporterer forbedringer i knæstivhed, fysisk ydeevne, bevægelsesområde og smerter hos patienter med knæartrose behandlet med TENS. Det er ikke klart, at TENS forbedrer gåafstand eller hævelse. Nogle af disse undersøgelser er små og er ikke af høj kvalitet. Bedre forskning er nødvendig for at komme med en stærk anbefaling.
Anæstesi (smertelindring under operation): Auricular TENS bruges undertiden i Europa til at reducere behovet for anæstesi under kirurgiske indgreb. Der er ikke nok pålidelige beviser til at komme med en anbefaling.
Alzheimers sygdom: En lille mængde tidlig forskning rapporterer, at TENS kan forbedre nogle symptomer på Alzheimers sygdom, såsom humør, hukommelse og cyklusser med daglig hvile og aktivitet. Bedre undersøgelser er nødvendige for at konkludere.
Angina (brystsmerter fra hjertesygdomme): Flere små, korte undersøgelser (mest fra 1980'erne og 1990'erne) rapporterer fordelene ved TENS på angina pectoris, men de fleste var ikke godt designet eller rapporteret. Det er blevet foreslået, at TENS kan forbedre træningstolerancen og målinger af iskæmi, men ikke forbedre symptomerne. Personer med hjertesygdom eller brystsmerter rådes til at søge øjeblikkelig lægehjælp hos en autoriseret læge. Mange velundersøgte medicin mod hjertesygdomme er tilgængelige. Yderligere undersøgelse er nødvendig, inden der kan drages konklusioner om effektiviteten af TENS på dette område.
Ankyloserende spondylitis: Tidlig forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation til at drage en fast konklusion om effektiviteten.
Rygsmerte: Brugen af konventionelle TENS eller akupunkturlignende TENS til personer med lændesmerter er kontroversiel. Undersøgelser har brugt forskellige TENS-teknikker og defineret rygsmerter på forskellige måder. Flere forsøg er blevet offentliggjort, men mest forskning er ikke godt designet eller rapporteret. Samlet set forbliver det uklart, hvis TENS er gavnligt. Bedre designet forskning er nødvendig for at få en fast konklusion.
Forbrændingssmerter: Tidlig forskning giver ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation til at drage en fast konklusion om effektiviteten af TENS til forbrændingssmerter.
Kræft smerter: Tidlig forskning giver ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation til at drage en fast konklusion om effektiviteten af TENS til kræftsmerter.
Kronisk smerte: Effekten af TENS på kronisk smerte af forskellige årsager og placeringer er kontroversiel. Flere undersøgelser er blevet offentliggjort, og selvom de har rapporteret fordele, har undersøgelserne generelt været af dårlig kvalitet. Bedre designet forskning er nødvendig for at få en fast konklusion.
Dysmenorrhea (smertefuld menstruation): Flere små undersøgelser rapporterer, at TENS kan reducere kortvarigt ubehag og behovet for smertestillende medicin. Imidlertid har denne forskning generelt ikke været af høj kvalitet. Bedre designet forsøg er nødvendige for at få en fast konklusion.
Hovedpine: Foreløbige undersøgelser rapporterer, at TENS kan have nogle fordele hos patienter med migræne eller kronisk hovedpine. Imidlertid har denne forskning generelt ikke været af høj kvalitet. Bedre designet forsøg er nødvendige for at få en fast konklusion.
Hemiplegi, hemiparesis (lammelse på den ene side af kroppen): Tidlig forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation til at drage en fast konklusion om effektiviteten.
Labor smerter: Brugen af TENS til arbejdssmerter er kontroversiel. Flere undersøgelser er blevet offentliggjort, men selvom de rapporterede om et reduceret behov for smertemedicin, har undersøgelserne været små, dårligt designet og uden klare beskrivelser af resultaterne generelt. Bedre designet forsøg er nødvendige for at få en fast konklusion. Det er ikke klart, om passage af elektricitet ved hjælp af TENS har skadelige virkninger på fosteret.
Lokal anæstesi under galdesten lithotripsy: Lithotripsy involverer brug af lydbølger til at nedbryde gallesten. Tidlig forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation til at drage en fast konklusion om effektiviteten.
Ansigtssmerter, trigeminal neuralgi, bruxisme (tandslibning) smerter: Flere små undersøgelser rapporterer fordele, når TENS bruges til at behandle kroniske ansigtssmerter af forskellige årsager. Imidlertid er disse forsøg ikke godt designet eller rapporteret, og der er behov for yderligere forskning for at konkludere.
Myofascial smerte: Tidlig forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektiviteten af TENS til myofascial smerte.
Graviditetsrelateret kvalme eller opkast: Tidlig forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektiviteten af TENS til graviditetsrelateret kvalme eller opkast.
Hals- og skuldersmerter: Tidlig forskning giver ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektiviteten af TENS for nakke- og skuldersmerter.
Smerter fra knækkede knogler, ribbenfraktur eller akut traume: Et randomiseret kontrolleret forsøg hos 100 patienter med mindre ribbenfraktur viste, at TENS-terapi var mere effektiv til at lindre smerter end ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller placebo-behandling.
Diabetisk perifer neuropati: Tidlig forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektiviteten af TENS til perifer neuropati.
Fantastiske lemmesmerter: Tidlig forskning giver ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektiviteten af TENS i fantomlemmesmerter.
Post-herpetisk neuralgi (smerter efter helvedesild): Tidlig forskning giver ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektiviteten af TENS i post-herpetisk neuralgi.
Postoperativ ileus (tarmobstruktion): Tidlig forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektiviteten.
Postoperativ kvalme eller opkast: Tidlig forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektiviteten.
Postoperativ smerte: Der er flere undersøgelser af TENS, der bruges til behandling af smerter efter forskellige typer kirurgi, herunder mavekirurgi, hjertekirurgi, lungekirurgi, gynækologisk kirurgi og ortopædisk kirurgi. Nogle studier rapporterer fordele (mindre smerter, mindre smerter med bevægelse eller mindre behov for smertemedicin), og andre finder ingen forbedringer. Forskning af bedre kvalitet er nødvendig for at få en fast konklusion.
Rehabilitering efter slagtilfælde: En undersøgelse med spastisk faldet fod i subakut slagtilfælde rapporterede, at TENS havde en gavnlig virkning. Yderligere forskning er nødvendig for at drage en fast konklusion om effektivitet.
Rheumatoid arthritis: Et lille antal studier rapporterer forbedret ledfunktion og smerter hos reumatoid arthritispatienter behandlet med TENS. Imidlertid er denne forskning ikke godt designet eller rapporteret, og der er behov for bedre undersøgelser for at gøre en klar konklusion.
Hudsår: Tidlig forskning giver ikke nok videnskabelig bevis af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektivitet.
Rygmarvsskade: Tidlig forskning giver ikke nok videnskabelig bevis af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektivitet.
Temporomandibular led smerter: Tidlig forskning giver ikke nok videnskabelig bevis af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektivitet.
Urininkontinens, overaktiv blære, detrusor-ustabilitet: Der findes flere små, dårligt designede undersøgelser. Tidlig forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektiviteten.
Spinal muskelatrofi (hos børn): En tidlig undersøgelse i otte børn med spinal muskelatrofi reflekterede ugunstigt på TENS-terapi. Tidlig forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektiviteten.
Smerter under hysteroskopi: Et randomiseret kontrolleret forsøg hos 142 kvinder, der gennemgik hysteroskopi, viste, at gruppen, der modtog TENS-behandling, oplevede et markant lavere smerteriveau. Yderligere videnskabelig bevis af høj kvalitet er nødvendigt for at drage en fast konklusion om effektiviteten.
gastroparese: En lille undersøgelse af 38 gastroparepatienter, der fik perkutan elektrisk nervestimulering (svarende til TENS) rapporterede om en reduktion i kvalme og opkast og en gunstig vægtøgning efter 12 måneders behandling på mave. Det er usikkert, om disse resultater kan ses med TENS-terapi. Denne tidlige forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektivitet.
Kronisk obstruktiv lungesygdomrehabilitering: Et lille randomiseret kontrolleret forsøg, der involverede 18 personer, der gennemgik rehabilitering for kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS) viste forbedret muskelstyrke i de nedre ekstremiteter som et resultat af TENS-terapi. Dette antyder, at TENS kunne være nyttige sammen med andre komponenter i et rehabiliteringsprogram for KOL. Denne tidlige forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektivitet.
Karpaltunnelsyndrom: Et lille, veludviklet forsøg hos 11 patienter med karpaltunnelsyndrom rapporterede, at TENS-terapi var en effektiv behandling af smerter. Denne tidlige forskning leverer ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektivitet.
Blød vævsskade: Et randomiseret kontrolleret forsøg undersøgte 60 patienter med skulder senebetændelse og virkningen af TENS og shock-wave terapi på smerter. Denne undersøgelse viste, at shock-wave-terapi var mere effektiv end TENS til denne tilstand. Et andet randomiseret forsøg vurderede burst TENS i Achilles seneskader. TENS syntes at være gavnlige efter sutur af akillessenen. Yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte disse resultater.
Multipel sclerose: I et lille randomiseret kontrolleret forsøg viste patienter med multipel sklerose behandlet med TENS en tendens til forbedring. Større, veldesignede undersøgelser er nødvendige, før der kan drages konklusioner.
Intermitterende klausulering: Et lille randomiseret kontrolleret forsøg antyder, at kronisk elektrisk muskelstimulering kan være fordelagtig til lindring af intermitterende klaudikationssymptomer. Yderligere bevis er nødvendigt, før man drager en fast konklusion.
Attention-deficiency hyperactivity disorder (ADHD): Et lille randomiseret kontrolleret forsøg fandt en moderat fordel hos børn med ADHD, men yderligere forskning er berettiget, før der kan drages en fast konklusion.
Kognitiv svækkelse: Foreløbige beviser rapporterer forbedringer i humør og mild kognitiv svækkelse hos ældre patienter, der ikke lider af Alzheimers sygdom eller tidlig demens. Denne tidlige forskning leverer imidlertid ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation af høj kvalitet til at drage en fast konklusion om effektivitet.
Knæudskiftningssmerter: Indledende bevis har fundet, at TENS ikke lindrer postoperativ smerte efter knæudskiftning. Yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte disse resultater.
Uprøvede anvendelser
TENS er blevet foreslået til mange anvendelser, baseret på tradition eller videnskabelige teorier. Imidlertid er disse anvendelser ikke undersøgt grundigt hos mennesker, og der er begrænset videnskabelig bevis for sikkerhed eller effektivitet. Nogle af disse foreslåede anvendelser er til forhold, der er potentielt livstruende. Rådfør dig med en sundhedsudbyder, før du bruger TENS til enhver brug.
akalasi Aging antiviral Atopisk eksem Bursitis Karpaltunnelsyndrom demens Depression Tør mund Dystoni Forbedret blodgennemstrømning i hjernen Forbedret blodperfusion af livmoderen og morkagen Esophageal spasme Fibromyalgi Fraktur smerter Guillain-Barre syndrom Hæmofili Herpes Højt blodtryk Hoftsmerter Interstitial cystitis Irritabelt tarmsyndrom Kløe Ledsmerter Arbejdsinduktion Lokal anæstesi |
Menstruationssmerter Muskelkramper Muskelspasticitet Muskelstamme eller smerter Muskuloskeletalt traume Myofascial smerte dysfunktionssyndrom Nerveskade Slidgigt Smertestillende medicin supplerende pancreatitis kløe Raynauds fænomen Gentagne belastningsskader Sakral smerte Skizofreni Helvedesild Skuldersubluxation Sicklecelleanæmi smerter Iskæmi i hudflap (under plastisk kirurgi) Sphincter af Oddi lidelser Sportsskader tromboflebitis Tinnitus (ringer i øret) Rysten Piskesmæld |
Potentielle farer
Generelt rapporteres TENS som værende godt tolereret, selvom forskning i sikkerhed er begrænset. Hudirritation og rødme er de mest almindelige bivirkninger, der forekommer hos op til en tredjedel af mennesker. Elektrodepasta kan forårsage nældefeber, valser eller allergiske hudreaktioner (kontaktdermatitis). Elektriske forbrændinger kan forekomme ved overdreven brug eller forkert teknik.
Da der er risiko for forbrændinger, skal TENS bruges med forsigtighed hos mennesker med nedsat fornemmelse, såsom personer med neuropati. TENS bør ikke bruges til personer med implanteret medicinsk udstyr, såsom hjertestartere, pacemakere, intravenøs infusionspumper eller leverarterieinfusionspumper. Der kan forekomme elektrisk stød eller enhedsfejl.
Der er isolerede rapporter om adskillige andre bivirkninger, herunder væskeopbygning i lungen, delvis sammenbrud i lungen, tab af fornemmelse, smerter eller ubehagelige fornemmelser (nær eller væk fra TENS-stedet), øget hårvækst, hovedpine, muskelsmerter, kvalme, agitation og svimmelhed. Det er ikke klart, om TENS forårsagede disse problemer. Der er rapporteret om anfald, og TENS bør bruges med forsigtighed hos personer med anfaldssygdomme. Det antages undertiden, at TENS kan påvirke det kardiovaskulære system, øge hjerterytmen og reducere blodtrykket.
Selvom flere undersøgelser har brugt TENS til smertelindring under fødsel, er beviset for dets sikkerhed begrænset, og der findes en teoretisk risiko for skade på fosteret. Forhøjelser i føtal hjerterytme og interferens med føtal hjerteovervågningsudstyr er rapporteret. Denne teknik bør ikke anvendes, medmindre under en nøje overvågning af en erfaren autoriseret sundhedsplejer. TENS-sikkerhed er ikke fastlagt hos børn.
Resumé
TENS bruges oftest til at håndtere smerter, selvom det er blevet anbefalet eller undersøgt til mange andre medicinske tilstande. Foreløbige beviser tyder på, at TENS kan være gavnlige i kontrollen af tandproceduresmerter og knæartrosesymptomer. Andre anvendelser af TENS er ikke undersøgt tilstrækkeligt til at drage faste konklusioner. Hudreaktioner kan forekomme. Mennesker med implanteret medicinsk udstyr bør undgå TENS. TENS skal bruges med forsigtighed og kun under medicinsk kontrol hos gravide kvinder, børn og personer med anfaldssygdomme.
Oplysningerne i denne monografi blev udarbejdet af det professionelle personale ved Natural Standard, baseret på en grundig systematisk gennemgang af videnskabelige beviser. Materialet blev gennemgået af fakultetet på Harvard Medical School med endelig redigering godkendt af Natural Standard.
Ressourcer
- Naturlig standard: En organisation, der producerer videnskabeligt baserede anmeldelser af CAM-emner med komplementær og alternativ medicin
- National Center for Komplementær og Alternativ Medicin (NCCAM): En afdeling af U.S. Department of Health & Human Services dedikeret til forskning
Udvalgte videnskabelige studier: Transkutan elektrisk nervestimulering
Natural Standard gennemgik mere end 1.460 artikler for at forberede den professionelle monografi, hvorfra denne version blev oprettet.
Nogle af de nyere undersøgelser er anført nedenfor:
- Abell TL, Van Cutsem E, Abrahamsson H, et al. Gastrisk elektrisk stimulering ved ufravigelig symptomatisk gastroparese. Fordøjelse 2002; 66 (4): 204-212.
- Allais G, De Lorenzo C, Quirico PE, et al. Ikke-farmakologiske tilgange til kronisk hovedpine: transkutan elektrisk nervestimulering, laserterapi og akupunktur ved transformeret migrænebehandling. Neurol Sci 2003; maj 24 (Suppl 2): 138-142.
- Al-Smadi J, Warke K, Wilson, et al. En pilotundersøgelse af de hypoalgesiske virkninger af transkutan elektrisk nervestimulering ved lændesmerter hos mennesker med multippel sklerose. Clin Rehabil 2003; 17 (7): 742-749.
- Alvarez-Arenal A, Junquera LM, Fernandez JP, et al. Effekt af okklusal splint og transkutan elektrisk nervestimulering på tegn og symptomer på temporomandibulære lidelser hos patienter med bruxisme. J Oral Rehabil 2002; 29. september (9): 858-863.
- Amarenco G, Ismael SS, Even-Schneider A, et al. Urodynamisk effekt af akut transkutan posterior tibial nervestimulering i overaktiv blære. J Urol 2003; Jun, 169 (6): 2210-2215.
- Anderson SI, Whatling P, Hudlicka O, et al. Kronisk transkutan elektrisk stimulering af legemuskler forbedrer funktionel kapacitet uden at inducere systemisk betændelse hos klaudikanter. Eur J Vasc Endovasc Surg 2004; 27 (2): 201-209.
- Benedetti F, Amanzio M, Casadio C, et al. Kontroll af postoperativ smerte ved hjælp af transkutan elektrisk nervestimulering efter thoraxoperationer. Ann Thorac Surg 1997; 63 (3): 773-776.
- Bloodworth DM, Nguyen BN, Garver W, et al. Sammenligning af stokastisk vs. konventionel transkutan elektrisk stimulering til smertemodulation hos patienter med elektromyografisk dokumenteret radikulopati. Am J Phys Med Rehabil 2004; 83 (8): 584-5591.
- Bodofsky E. Behandling af karpaltunnelsyndrom med lasere og TENS. Arch Phys Med Rehabil 2003; 83 (12): 1806-1807.
- Bourjeily-Habr G, Rochester CL, Alermo F, et al. Tilfældigt kontrolleret forsøg med transkutan elektrisk muskelstimulering af de nedre ekstremiteter hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom. Thorax 2002; december, 57 (12): 1045-1049.
- Breit R, Van der Wall H. Transkutan elektrisk nervestimulering til postoperativ smertelindring efter total knæartroplastik. J Arthroplasty 2004; 19 (1): 45-48.
- Brosseau L, Milne S, Robinson V, et al. Effektivitet af den transkutane elektriske nervestimulering til behandling af kroniske lændesmerter: en metaanalyse. Spine 2003; 27 (6): 596-603.
- Burssens P, Forsyth R, Steyaert A, et al. Påvirkning af burst TENS-stimulering på helingen af Achilles senesutur hos mennesker. Acta Ortho Belg 2003; 69 (6): 528-532.
- Campbell TS, Ditto B. Overdrivelse af blodtrykrelateret hypoalgesi og reduktion af blodtryk med lavfrekvent transkutan elektrisk nervestimulering. Psychophysiology 2002; Jul, 39 (4): 473-481.
- Carroll D, Moore RA, McQuay HJ, et al. Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) til kronisk smerte (Cochrane Review). Cochrane Database of Systemic Reviews 2001; 4.
- Carroll D, Tramer M, McQuay H, et al. Transkutan elektrisk nervestimulering ved arbejdsmerter: en systematisk gennemgang. Br J Obstet Gynaecol 1997; 104 (2): 169-175.
- Cheing GL, Hui-Chan CW, Chan KM. Producerer fire ugers TENS og / eller isometrisk træning kumulativ reduktion af slidgigt i knæet? Clin Rehabil 2003; 16 (7): 749-760.
- Cheing GL, Hui-Chan CW. Ville tilføjelsen af TENS til træning give bedre fysiske præstationsresultater hos mennesker med knæartrose end enten interventioin alene. Clin Rehabil 2004; 18 (5): 487-497.
- Cheing GL, Tsui AY, Lo SK, et al. Optimal stimuleringsvarighed på tiere i håndteringen af slidgigt i knæet. J Rehabil Med 2003; Mar, 35 (2): 62-68.
- Chesterton LS, Barlas P, Foster NE, et al. Sensorisk stimulering (TENS): effekter af parametermanipulation på mekaniske smertetærskler hos raske mennesker. Smerte 2002; Sep, 99 (1-2): 253-262.
- Chesterton LS, Foster NE, Wright CC, et al. Effekter af TENS-frekvens, intensitet og stimuleringsstedets parametermanipulation på tryksmertetærskler hos raske mennesker. Smerte 2003; 106 (1-2): 73-80.
- Chiu JH, Chen WS, Chen CH, et al. Effekt af transkutan elektrisk nervestimulering til smertelindring på patienter, der gennemgår hemorrhoidektomi: prospektiv, randomiseret, kontrolleret undersøgelse. Dis Colon Rectum 1999; 42 (2): 180-185.
- Coloma M, White PF, Ogunnaike BO, et al. Sammenligning af akustimulering og ondansetron til behandling af etableret postoperativ kvalme og opkast. Anæstesiologi 2002; Dec, 97 (6): 1387-1392.
- Cramp FL, McCullough GR, Lowe AS, et al. Transkutan elektrisk nervestimulering: effekten af intensitet på lokal og distal kutan blodstrøm og hudtemperatur hos sunde personer. Arch Phys Med Rehabil 2002; Jan, 83 (1): 5-9.
- Crevenna R, Posch M, Sochor A, et al. Optimering af elektroterapi: en sammenlignende undersøgelse af 3 forskellige strømme [Artikel på tysk]. Wien Klin Wochenschr 2002; 14. juni, 114 (10-11): 400-404.
- De Angelis C, Perrone G, Santoro G, et al. Undertrykkelse af bækkensmerter under hysteroskopi med en transkutan elektrisk nervestimuleringsenhed. Fertil Steril 2003; Jun, 79 (6): 1422-1427.
- de Tommaso M, Fiore P, Camporeale A, et al. Høj- og lavfrekvent transkutan elektrisk nervestimulering inhiberer nociceptive responser induceret af CO2-laserstimulering hos mennesker. Neurosci Lett 2003; 15. maj 342 (1-2): 17-20.
- Deyo RA, Walsh NE, Martin DC, et al. Et kontrolleret forsøg med transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) og træning for kroniske lændesmerter. N Engl J Med 1990; 322 (23): 1627-1634.
- Domaille M, Reeves B. TENS og smerte kontrol efter koronar bypass operation. Physiotherapy 1997; 83 (10): 510-516.
- Fagade OO, Obilade TO. Terapeutisk virkning af TENS på trismus og smerter efter IMF. Afr J Med Med Sci 2003; 32 (4): 391-394.
- Fehlings DL, Kirsch S, McComas A, et al. Evaluering af terapeutisk elektrisk stimulering til forbedring af muskelstyrke og funktion hos børn med type II / III-spinal muskelatrofi. Dev Med Child Neurol 2002; Nov, 44 (11): 741-744.
- Forst T, Nguyen M, Forst S. Virkningen af lavfrekvent transkutan elektrisk nervestimulering på symptomatisk diabetisk neuropati ved hjælp af en ny Salutaris-enhed. Diabetes Nutr Metab 2004; 17 (3): 163-168.
- Grant DJ, Bishop-Miller J, Winchester DM, et al. Et randomiseret sammenlignende forsøg med akupunktur versus transkutan elektrisk nervestimulering til kroniske rygsmerter hos ældre. Smerte 1999; 82 (1): 9-13.
- Guo Y, Shi X, Uchiyama H, et al. En undersøgelse af rehabilitering af kognitiv funktion og kortvarig hukommelse hos patienter med Alzheimers sygdom ved hjælp af transkutan elektrisk nervestimulering. Front Med Biol Eng 2002; 11 (4): 237-247.
- Hamza MA, White PF, Ahmed HE, et al. Effekt af hyppigheden af transkutan elektrisk nervestimulering på det postoperative opioid analgetiske behov og genoprettelsesprofil. Anesth Analg 1999; 88: 212.
- Hardy SG, Spaulding TB, Liu H, et al. Virkningen af transkutan elektrisk stimulering på spinalmotorisk neuron excitabilitet hos mennesker uden kendte neuromuskulære sygdomme: rollerne som stimulusintensitet og placering. Phys Ther 2002; Apr, 82 (4): 354-363. Erratum i: Phys Ther 2002; May, 82 (5): 527.
- Herman E, Williams R, Stratford P, et al. Et randomiseret kontrolleret forsøg med transkutan elektrisk nervestimulering (CODETRON) for at bestemme fordelene ved et rehabiliteringsprogram for akutte erhvervsmæssige lændesmerter. Spine 1994; 19 (5): 561-568.
- Hettrick HH, O'Brien K, Laznick H, et al. Effekt af transkutan elektrisk nervestimulering til håndtering af burn pruritus: en pilotundersøgelse. J Burn Care Rehabil 2004; 25 (3): 236-240.
- Hou CR, Tsai LC, Cheng KF, et al. Umiddelbare virkninger af forskellige fysiske terapeutiske tilstande på livmoderhalsens myofasciale smerter og trigger-point følsomhed Arch Phys Med Rehabil 2002; Oct, 83 (10): 1406-1414.
- Hsieh RL, Lee WC. One-shot perkutan elektrisk nervestimulering vs. transkutan elektrisk nervestimulering for lændesmerter: sammenligning af terapeutiske effekter. Am J Phys Med Rehabil 2003; 81 (11): 838-843.
- Johansson BB, Haker E, von Arbin M, et al. Akupunktur og transkutan nervestimulering ved rehabilitering af slagtilfælde: et randomiseret, kontrolleret forsøg. Slag 2001; 32 (3): 707-713.
- Johnson CA, Wood DE, Swain ID, et al. En pilotundersøgelse for at undersøge den kombinerede anvendelse af botulinumneurotoksin type a og funktionel elektrisk stimulering med fysioterapi til behandling af spastisk faldet fod i subakut slagtilfælde. Artif Organs 2002; Mar, 26 (3): 263-266.
- Jonsdottir S, Bouma A, Sergeant JA, et al. Effekter af transkutan elektrisk stimulering (TENS) på kognition, adfærd og hvileaktivitetsrytme hos børn med opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse, kombineret type. Neurorehabil Neural Repair 2004; 18 (4): 212-221.
- Koke AJ, Schouten JS, Lamerichs-Geelen MJ, et al. Smertereducerende virkning af tre typer af transkutan elektrisk nervestimulering hos patienter med kronisk smerte: et randomiseret crossover-forsøg. Smerte 2004; 108 (1-2): 36-42.
- Law PP, Cheing GL. Optimal stimuleringsfrekvens af transkutan elektrisk nervestimulering hos personer med knæartrose. J Rehabil Med 2004; 36 (5): 220-225.
- Luijpen MW, Swaab DF, Sergeant JA, et al. Effekter af transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) på egeneffektivitet og humør hos ældre med let kognitiv svækkelse. Neurorehabil Neural Repair 2004; 18 (3): 166-175.
- Meechan JG, Gowans AJ, Welbury RR. Anvendelse af patientstyret transkutan elektronisk nervestimulering (TENS) for at mindske ubehag ved regional anæstesi i tandpleje: et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. J Dent 1998; 26 (5-6): 417-420.
- Milne S, Welch V, Brosseau L, et al. Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) til kroniske lændesmerter (Cochrane Review). Cochrane Database Syst Rev 2001; 2: CD003008.
- Munhoz RP, Hanajima R, Ashby P, et al. Akut effekt af transkutan elektrisk nervestimulering på tremor. Mov Disord 2003; 18 (2): 191-194.
- Murray S, Collins PD, James MA. En undersøgelse af "overførselseffekten" af neurostimulering i behandlingen af angina pectoris. Int J Clin Practice 2004; 58 (7): 669-674.
- Naeser MA, Hahn KA, Lieberman BE, Branco KF. Karpaltunnelsyndrom smerter behandlet med lavt niveau laser og mikrokammerer transkutan elektrisk nervestimulering: en kontrolleret undersøgelse. Arch Phys Med Rehabil 2002; Jul, 83 (7): 978-988. Kommentar i: Arch Phys Med Rehabil 2002; Dec, 83 (12): 1806. Forfatterens svar, 1806-1807.
- Ng MM Leung MC, Poon DM. Virkningerne af elektroakupunktur og transkutan elektrisk nervestimulering på patienter med smertefulde slidgigt i knæene: et randomiseret kontrolleret forsøg med opfølgende evaluering. J Altern Complement Med 2003; 9 (5): 641-649.
- Okada N, Igawa Y, Ogawa A, et al. Transkutan elektrisk stimulering af lårmusklene i behandlingen af detrusoroveraktivitet. Br J Urol 1998; 81 (4): 560-564.
- Olyaei GR, Talebian S, Hadian MR, et al. Virkningen af transkutan elektrisk nervestimulering på sympatisk hudrespons. Electromyogr Clin Neurophysiol 2004; 44 (1): 23-28.
- Oncel M, Sencan S, Yildiz H, et al. Transkutan elektrisk nervestimulering til smerthåndtering hos patienter med ukomplicerede mindre ribbenfrakturer. Eur J Cardiothorac Surg 2003; 22 (1): 13-17.
- Osiri M, Welch V, V, Brosseau L, et al. Transkutan elektrisk nervestimulering ved knæartrose (Cochrane Review). Cochrane Database Syst Rev 2000; 4: CD002823.
- Pan PJ, Chou CL, Chiou HJ, et al. Ekstrakorporeal chokbølgeterapi ved kronisk calcific tendinitis i skuldrene: en funktionel og sonografisk undersøgelse. Arch Phys Med Rehabil 2003; Jul, 84 (7): 988-993.
- Peters EJ, Lavery LA, Armstrong DG, et al. Elektrisk stimulering som et supplement til helbredelse af diabetiske fodsår: et randomiseret klinisk forsøg. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82 (6): 721-725.
- Poletto CJ, Van Doren CL. Forøgelse af smertetærskler hos mennesker ved hjælp af depolariserende præpulser. IEEE Trans Biomed Eng 2002; Oct, 49 (10): 1221-1224.
- Pope MH, Phillips RB, Haugh LD, et al. En potentiel randomiseret tre-ugers forsøg med rygmarvsmanipulation, transkutan muskelstimulering, massage og korset til behandling af subakute lændesmerter. Spine 1994; 19 (22): 2571-2577.
- Pris CIM, Pandyan AD. Elektrisk stimulering til forebyggelse og behandling af skuldersmerter efter slagtilfælde (Cochrane Review). Cochrane Database of Systemic Reviews 2001; 4: CD001698.
- Proctor ML, Smith CA, Farquhar CM, et al. Transkutan elektrisk nervestimulering og akupunktur til primær dysmenorré. Cochrane Database Syst Rev 2003; 4: CD002123. Sidst opdateret 2003-02-28.
- Rakel B, Frantz R. Effektivitet af trancutan elektrisk nervestimulering på postoperativ smerte med bevægelse. J Pain 2003; 4 (8): 455-464.
- Reichelt O, Zermann DH, Wunderlich H, et al. Effektiv analgesi til ekstrakorporeal shock wave lithotripsy: transkutan elektrisk nervestimulering. Urology 1999; 54 (3): 433-436.
- Smart R. En prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse af VAX-D og TENS til behandling af kroniske lændesmerter. Neurol Res 2001; 23 (7): 780-784.
- Sonde L, Gip C, Fernaeus SE, et al. Stimulering med lav frekvens (1,7 Hz) transkutan elektrisk nervestimulering (lav-TENS) øger motorisk funktion af den paretiske arm efter slag. Scand J Rehabil Med 1998; 30 (2): 95-99.
- Sonde L, Kalimo H, Fernaeus SE, et al. Lav TENS-behandling på paretisk arm efter slagtilfælde: en tre-årig opfølgning. Clin Rehabil 2000; 14 (1): 14-19.
- Soomro NA, Khadra MH, Robson W, et al. En randomiseret undersøgelse af transkutan elektrisk nervestimulering og oxybutynin hos patienter med detrusorinstabilitet. J Urol 2001; 166 (1): 146-149.
- Svihra J, Kurca E, Luptak J, et al. Neuromodulativ behandling af overaktiv blære: ikke-invasiv stimulering af tibial nerv. Bratisl Lek Listy 2002; 103 (12): 480-483.
- Takimova ME, Latfullin IA, Azin AL, et al. [Muligheder for at forbedre den cerebrale venetonus hos patienter, der lider af accelereret aldring i blodcirkulationssystemet ved hjælp af den ikke-medicinske sympatokorrektionsmetode]. Adv Gerontol 2004; 14: 101-104.
- Tsukayama H, Yamashita H, Amagai H, et al. Randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner effektiviteten af elektroakupunktur og TENS til lændesmerter: en foreløbig undersøgelse af et pragmatisk forsøg. Acupunct Med 2002; Dec, 20 (4): 175-180.
- Tunc M, Gunal H, Bilgili T, et al. Virkningen af TENS på epidural patientkontrolleret analgesi med tramadol til postthoracotomy smertelindring. Turk Anesteziyoloji Ve Reanimasyon 2003; 30 (7): 315-321.
- van Balken MR, Vandoninck V, Messelink BJ, et al. Perkutan tibial nervestimulering som neuromodulativ behandling af kronisk bækken smerte. Eur Urol 2003; Feb, 43 (2): 158-163. Diskussion, 163.
- van der Ploeg JM, Vervest HA, Liem AL, et al. Transkutan nervestimulering (TENS) i den første fase af fødslen: et randomiseret klinisk forsøg. Smerte 1996; 68 (1): 75-78.
- van der Spank JT, Cambier DC, De Paepe HM, et al. Smertelindring ved fødsel ved transkutan elektrisk nervestimulering (TENS). Arch Gynecol Obstet 2000; 264 (3): 131-136.
- van Dijk KR, Scherder EJ, Scheltens P, et al. Effekter af transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) på ikke-smerterelateret kognitiv og adfærdsmæssig funktion. Rev Neurosci 2003; 13 (3): 257-270.
- Vandoninck V, Van Balken MR, Finazzi Agro E, et al. Posterior tibial nervestimulering i behandlingen af trangsinkontinens. Neurourol Urodyn 2003; 22 (1): 17-23.
- Wang B, Tang J, White PF, et al. Effekt af intensiteten af transkutan elektrisk akupunktstimulering på det postoperative analgetiske behov. Anesth Analg 1997; 85 (2): 406-413.
- Wong RK, Jones GW, Sagar SM, et al. En fase I-II-undersøgelse i brugen af akupunkturlignende transkutan nervestimulering i behandlingen af strålingsinduceret xerostomia hos patienter med hoved- og halskræft, der behandles med radikal strålebehandling. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003; 57 (2): 472-480.
- Xiao WB, Liu YL. Rektal overfølsomhed reduceret med acupoint TENS hos patienter med diarré overvejende irritabelt tarmsyndrom: en pilotundersøgelse. Dig Dis Sci 2004; 49 (2): 312-319.
- Yokoyama M, Sun X, Oku S, et al. Sammenligning af perkutan elektrisk nervestimulering med transkutan elektrisk nervestimulering til langvarig smertelindring hos patienter med kroniske lændesmerter. Anesth Analg 2004; 98 (6): 1552-1556.
- Yuan CS, Attele AS, Dey L, et al. Transkutan elektrisk akupunktstimulering forstærker smertestillende virkning af morfin. J Clin Pharmacol 2002; Aug, 42 (8): 899-903.
- Wang B, Tang J, White PF, et al. Effekt af intensiteten af transkutan elektrisk akupunktstimulering på det postoperative analgetiske behov. Anesth Analg 1997; 85 (2): 406-413.
tilbage til: Alternativ medicin Hjem ~ Behandlinger med alternativ medicin