'Morning After' -pil hjælper psykotisk depression: undersøgelse

Det er rørt til meget kontrovers, men abortpiller, der kaldes RU486, også kaldet mifepriston, ser ud til at have en anden anvendelse, som få sandsynligvis vil modsætte sig: en behandling af psykotisk depression.

En lille undersøgelse af en gruppe på 30 frivillige ved Stanford University indikerede, at abortpillerne resulterede i forbedringer i symptomer på psykotisk depression, som ikke kun kan omfatte følelser af håbløshed og tristhed, men hallucinationer og vrangforestillinger.

"Nogle psykotisk deprimerede patienter er dramatisk bedre inden for et par dage," siger Alan Schatzberg, MD, formand for psykiatri og adfærdsvidenskab ved Stanford. De holder op med at høre stemmer og have pessimistiske slags vrangforestillinger, ligesom de er ved at dø, eller verden slutter. Vi har set svaret i en fire dages undersøgelse. Dette er temmelig dramatisk. "

Traditionelt får patienter med psykotisk depression en af ​​to behandlinger: kombineret antidepressiv og antipsykotisk medicin eller elektrokonvulsiv terapi (ECT). Selv når de er effektive, er begge behandlinger relativt langsomme og kan efterlade symptomer, der varer i måneder.

"Med mifepriston (RU-486) ​​er der en meget hurtig indgriben. Patienterne føler sig ofte bedre, og så kan vi sætte dem på konventionelle antidepressiva uden antipsykotika eller ECT, ”siger Schatzberg. ”Det, der er interessant, er, at resultaterne ikke brænder. Patienterne føler sig bedre, og det varer. Ingen måtte vende tilbage, ingen var nødt til at gennemgå ECT. "

De sociale implikationer af behandlingen er store, siger Schatzberg, både fordi mifepriston muligvis eliminere behovet for chokbehandlinger, og fordi det kommer fra et lægemiddel med andre anvendelser, som nogle mennesker kan ikke lide.

Oprindeligt blev mifepriston udviklet som en steroidbehandling for Cushings sygdom for at blokere binyrenes hormon cortisol. Men da progesteronreceptorer og cortisolreceptorer er strukturelt relaterede, blokerer mifepriston også progesteron, en virkning, der gør det nyttigt som abort og i mindre doser som en nødsituation præventionsmiddel.

Forskning gennem de sidste 17 år har afsløret, at cortisol, et hormon, der frigives i tider med betydelig stress, er ekstremt forhøjet hos psykotisk deprimerede patienter. Det ser ud til, at deres vedvarende niveauer af cortisol skaber en kronisk stressreaktion. Dette kan igen forårsage psykotisk depression, herunder hukommelsesproblemer, søvnforstyrrelser og hallucinationer.

Forskningen, der er offentliggjort i tidsskriftet Biologisk psykiatri, antyder, at selv en uge på p-piller kan reducere stigninger i stresshormonet cortisol, som er stærkt knyttet til psykotisk depression.

Da risikoen for selvmord er større ved denne form for depression, siger forskerne, at de forventer, at RU486 kunne redde liv.

Næste:Hvorfor depression kan strejke igen
~ artikler om depression bibliotek
~ alle artikler om depression