Linjen mellem angst og depression
Diagnosen depression og angst kan køre på lignende måde. I denne artikel skal vi se på conundrum - hvor er linjen trukket mellem depression og angst?
En af de sværeste ting for mennesker med en angst lidelse er at beskrive nøjagtigt, hvad der faktisk sker med dem. Når de går til lægen, er det svært at sætte ord på nogle gange den fulde oplevelse (Brug af sport til at forklare angst). Når folk oplever panikanfald og dissociative symptomer, kan dette øges hundrede gange. Hvordan overfører du til en anden person den fulde oplevelse af, hvad der sker? Det er klart, det er meget svært for nogen, der aldrig har oplevet den fulde virkning af en angstlidelse at forstå. I sidste ende forholder folk sig til hinanden i henhold til deres egen oplevelse.
”Åh, angst. Nogle gange bliver vi ængstelige. Hvad er dit problem?"
Hvad angår lægen, er det vanskeligt for en læge at virkelig komme i dybden af, hvad der sker. Det fysiske symptomer på angst er en ting, men de følelsesmæssige og psykologiske virkninger kører faktisk meget dybt.
Så når vi besøger en læge, prøver de at lytte nøje til, hvad vi siger. De ser vores generelle opførsel. De hører de fysiske symptomer, og fra det prøver de at finde ud af, hvad der skader os. Efter at have kørt de mange test for at undersøge årsagen til vores lidelser, finder de normalt, at intet er fysisk galt. En angstdiagnose er normalt ved afslutningen af en lang række tests for at sikre, at der ikke er andre årsager til symptomerne.
Diagnosen depression og angst kan køre på lignende måde. I denne artikel skal vi se på det conundrum - hvor er linjen trukket mellem depression og angst?
Hvad er forskellen mellem angst og depression?
For nylig har der været en utrolig mængde medier på depression og hvor udbredt det er i samfundet. Det kaldes det mest udbredte mentale sundhedsproblem i den vestlige verden. Hvis vi ser på vores samfund i dag, kan vi bestemt se de grundlæggende årsager til, hvorfor det ville være sådan. Men hvad er det underliggende spørgsmål om depression? Har angst en medvirkende faktor til depressionen, som mennesker diagnosticeres med? Kan diagnoserne af "angst" og "depression" især skelnes?
Mennesker, der oplever en angstlidelse, oplever ofte depression som en sekundær tilstand. Det vil sige, hvis du oplever Angstanfaldfor eksempel ville det være logisk, at den enorme fysiske og følelsesmæssige virkning af denne igangværende oplevelse vil påvirke dig, og du kan udvikle depression. Når vi bor i et trangt bur af frygt og angst, vil vores system reagere på tabet af personlig frihed. I vores forskning på Behandlingsbehov for angstlidelser, Rapporterede 53,7% af mennesker, at de også oplevede større depression som en sekundær tilstand. På spørgsmålet om, hvorvidt de mente, at denne depression var et resultat af at have en angstlidelse, svarede de alle "Ja."
Den anden side af mønten er, at forskerne også siger, at mennesker, der er hårdt deprimerede, bliver ængstelige. Depression kan være den primære årsag, og folk reagerer derefter på depressionen med angst. Dette gælder for personer, der er diagnosticeret med maniodepressiv. Bestemt rutsjebane, fra dyb depression til manisk høj, kan helt sikkert skabe angst i en persons liv.
Andre teorier mener, at de er forskellige dele af en enkelt lidelse. Stadig andre mener, at de er forskellige lidelser, men overlapper hinanden. Det DSM-V inkluderer en formel definition af "Blandede funktioner" -specifikationer for patienter med depression, der har hos mindst tre symptomer på mani, men opfylder ikke kriterierne for bipolar lidelse og sværhedsgrad for angst.
Så når en person præsenterer for en læge med symptomer på depression og angst, hvad er diagnosen? Mønten kan vende på begge måder. I tilfælde af paniklidelse (den grundlæggende årsag er de spontane panikanfald), obsessiv compulsive disorder (OCD), social angst og Post traumatisk stress syndrom - diagnosen synes klar. Det er angstlidelsen, der er primær.
Den grå linje kommer med generaliseret angstlidelse. Der er overvældende angst - bestemt, men med depression der er til stede, kan lægen diagnosticere større depression snarere end en angstlidelse. Den grundlæggende årsag kan være angsten, men det er den sekundære tilstand, der behandles. Det må siges, dog har nogle mennesker en diagnose af større depression, men oplever også spontane panikanfald. Diagnosen skal bestemt være paniklidelse eller angstlidelse. Måske da personen præsenterede for lægen, talte de om deres symptomer, og lægen besluttede, at de oplevede depression. Nogle beder om hjælp til at håndtere panikanfaldene, men ser ud til at være løst over, at de er blevet diagnosticeret som alvorlig depression, og det er det. De synes at tro, at de to ikke hænger sammen, og accepterer, at de har en "kemisk ubalance i hjernen" -teorien.
Så når vi præsenterer for en læge og taler om vores oplevelse, vores fysiske symptomer og generelle følelse af velvære, hvad siger vi så lægen?
Hvad er de definerende symptomer på angst og depression? Tabellerne på næste side viser forskellene og lighederne.
Forskelle mellem angst og depression
Angst & angstlidelse |
Depression |
| Følelse af frygt, frygt og overdreven angstenergi | Følelse af tomhed, dyb tristhed eller elendighed, tab af håb |
| Fysiske følelser af agitation, muskelspænding og symptomer på angst, f.eks. hjertesymptomer, kvalme, dissociation, diarré, åndedrætsbesvær osv | Forsinkelse af fysisk bevægelse og mangel på fysisk energi |
| Generel følelse af at være anspændt og stiv | Fysisk krop faldt |
| Kan være en perfektionist og er bekymret over resultaterne af aktiviteter (kan føre til dårlige resultater) | Tab af interesse og ambitioner (kan føre til dårlige resultater) |
| Kan frygte døden, men ikke fokuseret på selvmord (Selvmordstanker kommer kun, når depression er en sekundær virkning af angstlidelse) | Selvmordstanker til stede i dyb depression |
Ligheder mellem angst og depression
Angst & angstlidelse |
Depression |
| Træthed - relateret til den overvældende oplevelse af angst og frygt energi, spændinger og ekstra energi brugt til at fortsætte uanset, tab af søvn osv. | Træthed - relateret til energifaldet forbundet med deprimeret stemning |
| Koncentrationsvanskelighed (relateret til angstcyklustænkning og overvågning af symptomer) | Koncentrationsvanskelighed - relateret til energidråbe depression, sænkning af sindet) |
| Sovebesvær - relateret til tanker, symptomer, angstcyklus, natlige panikanfald | Problemer med at sove (kan oversvømme) |
| Hovedpine, muskelspænding og smerter | Hovedpine, muskelspænding og smerter |
| Tab af appetit (eller overspisning) | Mistet appetiten |
| Tab af libido eller seksuel lyst / nydelse | Tab af libido eller seksuel lyst / nydelse |
| Tab af interesse / glæde ved normale aktiviteter - relateret til konstant behov for at overvåge symptomer og manglende evne til at give slip på negative tankemønstre | Tab af interesse / glæde ved normale aktiviteter - relateret til tab af fysisk / følelsesmæssig / kognitiv energi |
| Væsentligt vægttab eller vægtøgning (hos nogle) - relateret til angstenergi | Betydeligt vægttab eller vægtøgning |
| Følelser af overdreven eller upassende skyld - relateret til personens desperate kamp for at overvinde angstlidelsen i en længere periode; skyldfølelser over, hvordan det påvirker deres familie og skyld, at de ikke er blevet bedre endnu | Følelser af overdreven eller upassende skyld |
| Fald i selvtillid og følelse af selvtillid - på grund af effekter af angstlidelse | Slip selvtillid og følelse af selvtillid |
| Følelser af uværdighed, skyld, selv skyld og selvafskrivning | Følelser af uværdighed, skyld, selv skyld og selvafskrivning |
Det er vanskeligt at tegne en linje mellem depression og angst
Når du ser på listen ovenfor, kan du se, hvorfor det kan være vanskeligt for en læge at undersøge årsagen til en persons nød. Hvis en person går til en læge og rapporterer, at de føler træthed, tab af appetit, ikke kan komme i søvn, er med konstant hovedpine og ikke kan koncentrere sig, skal lægen undersøge, hvilken af disse der er den primære årsag.
Det andet problem er, at personen kan rapportere alle de forskellige symptomer, de oplever med angsten, f.eks. hjertebanken, racinghjerte osv., og dette påvirker nu søvn, koncentration og energiniveau og føles også "nede" som et resultat af dette, kan lægen føle, at diagnosen er depression. Diagnosen depression og den efterfølgende behandling kan hjælpe depressionen, men vil ikke gøre noget for at løse det underliggende problem - det vil sige angsten eller angstlidelsen. Depressionen vil kun vende tilbage igen og igen, fordi den grundlæggende årsag til nød ikke blev behandlet. Dette kan verificere for personen, at ja, de faktisk har en kemisk ubalance i hjernen, der forårsager de tilbagevendende depressioner. Det er virkelig en fangst 22.
DSM-V angiver følgende tilknyttede træk ved større depression:
"Personer med en større depressiv episode optræder ofte med tårevne, irritabilitet, opvækst, tvangstanker, angst, fobier, overdreven bekymring over fysisk sundhed og klager af smerter. "
Ovenstående beskrivelse er næsten identisk med personer, der har en angstlidelse. Sikkert de vigtigste komponenter i angstlidelser er den største frygt for fysisk sundhed ("Hvad hvis ..."), angst, fobier, tvangstanker, smerter og irritabilitet, tårevæghed. Dette er problemet. Hvor mange mennesker med en angstlidelse er blevet diagnosticeret med major depression?
Overlapningen mellem angst og depression bliver mere forvirrende, når vi ser på et vigtigt diagnostisk værktøj, Hamilton Rating Scale for Depression (Hamilton, 1967). Denne skala, stadig den mest anvendte til screening af patienter, der deltager i kliniske forsøg, inkluderer mange spørgsmål om angst. Mange mennesker, der har angst som den primære årsag til deres nød snarere end depression, identificerer sig med disse indikatorer og kan forkert diagnosticeres som deprimeret.
Forskellen mellem depression og angst er ikke for klar fra en af de længe dominerende teorier om det biologiske grundlag af depression og serotonins rolle (5-HT). Teorien "kemisk ubalance i hjernen" er ofte blevet nævnt som den grundlæggende årsag til ikke kun angst og panikanfald, men også depression. Teorien er den samme for begge. "Kemisk ubalance teori" er specifikt identificeret som en af nøglerne til depression, men nu er serotonin også tæt knyttet til følelsen af ængstelse.
"... et stort antal nye forbindelser med relativt specifikke handlinger på 5-HT-systemet er begyndt at dukke op på markedet. Arbejder de [angst] eller antidepressiva eller begge dele... er imidlertid et spørgsmål, der sandsynligvis vil blive forvirret meget af lægemiddelvirksomhedernes bestræbelser på at markedsføre deres produkter ”(Healy, 1991).
Det er svært at sile gennem de tilgængelige data for at udpege en definerende linje, der siger, at dette er angst med depression som den sekundære effekt, eller dette er depression med angst som sekundær effekt. Da depression er den seneste promoverede "lidelse i 90'erne", vil det være svært for alle berørte at definere. Angst anbringes i baggrunden, når der opstår en jorden kvældning af depression diagnoser.
Det vigtige punkt for alle mennesker, der oplever angst eller depression, er at bemærke, at behandling af tilstanden er mulig, og at bedring er mulig. Vi er nødt til at blive med vores egen individuelle oplevelse. 53,7% af mennesker med en angstlidelse oplevede depression som en sekundær tilstand (Treatment Needs Research). De var alle enige om, at depressionen var et resultat af at have oplevet en angstlidelse. Din oplevelse vil fortælle dig, hvad der kom først - angstlidelsen eller depressionen.
Næste: Alkohol og angst
~ alle artikler om indsigt i angst
~ artikler med angst-panikbibliotek
~ alle artikler om angstlidelser
