DSM og afhængighed: Hvorfor afhængighed terminologi spørgsmål
Da dette er en blog på ”Addiction” Jeg troede, at det ville være vigtigt at diskutere diagnosekriterierne og terminologien i den diagnostiske og statistiske manual for mentale forstyrrelser (DSM-IV) bruger, fordi den aktuelle manual ikke inkluderer ordet ”Afhængighed”. Den aktuelle manual bruger stofmisbrug og stofafhængighed. For definitioner og kriterier for, hvad stofmisbrug og afhængighed er, se her.
DSM-IV: 
Stofmisbrug vs. Addiction
Den nuværende DSM-IV afsnit for misbrug og afhængighed kaldes "Stofrelaterede forstyrrelser" og bruger ikke ordet “afhængighed. Den nye DSM-V (som i øjeblikket findes i værkerne) har nu en ny tentativ titel "Afhængighed og relaterede forstyrrelser." I lang tid har der været debatter om, hvad der er afhængighed, og i mange skrifter bruger folk udtrykket substansafhængighed som udskiftelig med afhængighed. Mange mennesker siger, at der er meget forskellige definitioner af stofafhængighed og afhængighed.
Min historie inkluderer også spiseforstyrrelser, selvskade
Dette er grunden til, at folk prøver så hårdt at arbejde på at ændre den anvendte terminologi, fordi det er virkelig vigtigt i undersøgelserne og klinisk pleje af mennesker, der kæmper for disse problemer.
DSM-V introducerer ordet "afhængighed" igen
Jeg tror, det vil være interessant at se, hvordan DSM-V ændres, fordi de i sit forslag søger at begrænse ordets afhængighed til fysiologisk afhængighed snarere end et mærke til afhængighed. Argumentet er, at fysiologisk afhængighed er en normal reaktion fra centralnervesystemet til den af et stof versus et tvangsmiddel, der søger adfærd, der er almindelig i afhængighed.
Et andet af problemerne er begreberne tolerance og tilbagetrækning, fordi de, der har smertehåndteringsproblemer, kan opleve tolerance og tilbagetrækning, men ikke være kompulsiv i adfærd, og denne tilstedeværelse af tolerance og tilbagetrækning bidrager til stigmatisering af dem, der har brug for medicin mod smerter ledelse.
Ordet ”Afhængighed” hjælper bedre med at omfatte den kroniske, tvangsmæssige og tilbagefaldende karakter af fortsat stofmisbrug på trods af negative konsekvenser, der opleves igen og igen.
Du spørger måske - hvorfor skriver du et indlæg om terminologi, så let brugt omkringliggende afhængighed?
Jeg ville undersøge emnet terminologi, fordi det er vigtigt at forstå de diagnostiske kriterier for, hvad der gør noget misbrug eller afhængighed i den aktuelle DSM-manual. DSM er det fælles sprog for aktuelle undersøgelser og praksis, og selvom det udvikler sig til en ny manual, vil disse udtryk bane vejen for fremtidig forskning og klinisk praksis. Det giver en standardiseret tilgang til diagnose og psykologi.
Udtrykkene betyder også noget, fordi når en person søger behandling for en kamp, med misbrug, afhængighed eller afhængighed, vil der være kriterier, der bruges til at bestemme det bedste mulig behandlingspleje (herunder beviset baseret pleje, der er vist i forskning som en effektiv behandlingsmetodologi), men også spiller ind i sundhedsforsikringsdækningen til pleje.
Når vi taler om problemer, er vi nødt til at vide, hvad betingelserne er, og hvordan de påvirker diagnose, behandling og samfundsmæssige indtryk af lidelser. Vanedannende adfærd og dens undersøgelse krydser så mange linjer og discipliner, herunder men ikke begrænset til farmakologi, sociologi, neurovidenskab, genetik og biologi. Terminologien skal være konsistent og klar, især da vi ser mere og mere vægt på tværfaglig forskning og behandlingsmetoder.
Den konstante raffinering af disse termer hjælper forskere (såvel som klinikere) bedre med at forstå brugen, misbrug, afhængighed og afhængighed af adfærd og stoffer for at hjælpe med at udvikle bedre metoder til diagnosticering og behandling af co-mordid betingelser.
Co-sygeligheder og afhængighed
Da jeg ledte efter behandling, havde jeg det spiseforstyrrelser, alkoholmisbrug / afhængighed, selvskade, paniklidelse og GAD. At prøve at finde et sted, hvor de ville tage mig, var en udfordring for mine forældre. På det tidspunkt var der specialiserede behandlingssteder, men de kunne ikke behandle alle mine kampe. Vi er nødt til at diskutere co-morbiditeter mere og forstå, at terminologien betyder noget. En tværfaglig tilgang vil give en bedre (og mere inkluderende) behandlingsmulighed for mange, der kæmper for mere end en diagnose som mig.
Find mig på Facebook (http://www.facebook.com/AVoiceinRecovery) eller Twitter (http://twitter.com/voiceinrecovery)
