Psykose, vrangforestillinger og personlighedsforstyrrelser
Et dybtgående kig på psykose og de forskellige typer hallucinatoner og vrangforestillinger, som de gælder for personlighedsforstyrrelser.
- Se videoen om The Narcissist Becomes Psychotic
Introduktion til psykose
Psykose er kaotisk tænkning, der er resultatet af en alvorligt nedsat virkelighedstest (patienten kan ikke fortælle den indre fantasi udenfor virkeligheden). Nogle psykotiske tilstande er kortvarige og kortvarige (mikroepisoder). Disse varer fra et par timer til et par dage og er undertiden reaktioner på stress. Psykotiske mikroepisoder er almindelige i visse personlighedsforstyrrelser, især Borderline og Schizotypal. Vedvarende psykoser er en armatur i patientens mentale liv og manifest i måneder eller år.
Psykotik er fuldt ud klar over begivenheder og mennesker "derude". De kan dog ikke adskille data og oplevelser med oprindelse i omverdenen fra information genereret af interne mentale processer. De forveksler det ydre univers med deres indre følelser, kognitioner, forudsætninger, frygt, forventninger og repræsentationer.
Tilsvarende klarer ikke patienter, der lider af narsissistisk personlighedsforstyrrelse og i mindre grad antisociale og histrioniske personlighedsforstyrrelser andre at forstå som fulde enheder. Selv de nærmeste og kære betragter de som papudskæringer, todimensionelle repræsentationer (introjekter) eller symboler. De behandler dem som instrumenter til tilfredsstillelse, funktionelle automatikker eller udvidelser af sig selv.
Derfor har både psykotik og den personlighedsforstyrrede et forvrænget syn på virkeligheden og er ikke rationelle. Intet beløb af objektivt bevis kan få dem til at tvivle eller afvise deres hypoteser og overbevisning. Fyldig psykose involverer komplekse og stadig mere bizarre vrangforestillinger og manglende vilje til konfrontere og overveje modsatte data og information (beskæftigelse med det subjektive snarere end objektiv). Tanken bliver fuldstændig uorganiseret og fantastisk.
Der er en tynd linje, der adskiller ikke-psykotisk fra psykotisk opfattelse og ideation. På dette spektrum finder vi også de schizotype og de paranoide personlighedsforstyrrelser.
DSM-IV-TR definerer psykose som "begrænset til vrangforestillinger eller fremtrædende hallucinationer, idet hallucinationerne forekommer i mangel af indsigt i deres patologiske natur".
Hvad er vrangforestillinger og hallucinationer
EN vrangforestilling er "en falsk tro baseret på ukorrekt inferens om ekstern virkelighed, der opretholdes fast trods hvad der næsten er alle andre tror og på trods af, hvad der udgør uomtvistelig og åbenlyst bevis eller bevis for det modsatte. "
En hallucination er en "sanseopfattelse, der har den overbevisende virkelighed af en sand opfattelse, men som forekommer uden ekstern stimulering af det relevante sanseorgan".
Vildfarelse er derfor en tro, idé eller overbevisning, der fast holdes trods rigelig information til det modsatte. Det delvise eller fuldstændige tab af reality-test er den første indikation af en psykotisk tilstand eller episode. Tro, ideer eller overbevisning, der deles af andre mennesker, medlemmer af det samme kollektiv, er ikke strengt taget vrangforestillinger, skønt de kan være kendetegnende for delt psykose. Der er mange typer vrangforestillinger:
JEG. paranoid
Troen på, at man kontrolleres eller forfølges af stealth-kræfter og sammensværgelser. Dette er almindeligt i de paranoide, antisociale, narsissistiske, grænseværdier, undgåelsesmæssige og afhængige personlighedsforstyrrelser.
2. Grandiose-magiske
Overbevisningen om, at man er vigtig, almægtig, besat af okkulte kræfter eller en historisk figur. Narcissister har altid sådanne vrangforestillinger.
3. Henvisning (referencehenvisninger)
Troen på, at eksterne, objektive begivenheder bærer skjulte eller kodede beskeder, eller at en er genstand for diskussion, spottelse eller modstand, selv af totale fremmede. Dette er almindeligt i de forebyggende, schizoide, schizotype, narsissistiske og grænsepersonligheder.
Hallucinationer er falske opfattelser baseret på falske sensa (sensorisk input) ikke udløst af nogen ekstern begivenhed eller enhed. Patienten er normalt ikke psykotisk - han er opmærksom på, at han, hvad han ser, lugter, føler eller hører ikke er der. Stadig er nogle psykotiske tilstande ledsaget af hallucinationer (f.eks. Formikation - en følelse af, at fejl kryber over eller under ens hud).
Der er et par klasser af hallucinationer:
Auditiv - Den falske opfattelse af stemmer og lyde (såsom summende, brummende, radiosendelser, hvisking, motoriske lyde og så videre).
Gustatory - Den falske opfattelse af smag
Olfactory - Den falske opfattelse af lugte og dufte (f.eks. Brændende kød, lys)
Somatic - Den falske opfattelse af processer og begivenheder, der sker inde i kroppen eller i kroppen (f.eks. Gennemboring af genstande, elektricitet, der løber gennem ens ekstremiteter). Understøttes normalt af et passende og relevant vildfarelsesindhold.
Taktil - Den falske fornemmelse af at blive rørt eller gennemgået eller at begivenheder og processer finder sted under ens hud. Understøttes normalt af et passende og relevant vildfarelsesindhold.
Visuel - Den falske opfattelse af genstande, mennesker eller begivenheder i bred dagslys eller i et oplyst miljø med åbne øjne.
Hypnagogisk og Hypnopompisk - Billeder og tog af begivenheder, der opleves under fald i søvn eller når du vågner op. Ikke hallucinationer i ordets strenge forstand.
Hallucinationer er almindelige ved skizofreni, affektive lidelser og psykiske lidelser med organisk oprindelse. Hallucinationer er også almindelige ved tilbagetrækning af stof og alkohol og blandt stofmisbrugere.
Denne artikel vises i min bog, "Ondskabsfuld selvkærlighed - narcissisme genvundet"
Næste: Offerreaktion på misbrug fra narsissister og psykopater
