Humørforstyrrelser hos børn

Online konferencechat med Trudy Carlson om humørforstyrrelser hos børn

Trudy Carlson forfatter af flere bøger om depression og selvmord, herunder "The Life of a Bipolar Child: What Every Parent and Professional Needs Know Know", er gæstetaler.

David er HealthyPlace.com-moderator.

Folket i blå er publikumsmedlemmer.

David: God aften. Jeg er David Roberts. Jeg er moderator for aftenens konference. Jeg vil gerne byde alle velkommen til HealthyPlace.com. Vi har kun været åben i 2 uger. Dette er vores første onlinekonference. Vores konference i aften er om "Humørforstyrrelser hos børn". Vores gæst er Trudy Carlson, forfatter af flere bøger om depression og selvmord inklusive Et bipolært barns liv: Hvad enhver forælder og professionel har brug for at vide. Hun har en kandidatgrad og har undervist i mange klasser på universitetsniveau, herunder børne-, ungdoms- og udviklingspsykologi; psykologien for det usædvanlige barn og personlighed og mental hygiejne. Hendes søn led af bipolar depression, ADHD (hyperaktivitetsforstyrrelse med opmærksomhedsunderskud) og en angstlidelse, og døde selvmord, mens hun stadig var teenager.

Jeg vil gerne byde dig velkommen til HealthyPlace.com-webstedet, Trudy. Jeg spekulerer på, med al den uddannelse og uddannelse, du havde, blev du overrasket over din søns tragiske død?

Trudy Carlson: Som enhver anden forælder forventede jeg ikke, at min søn skulle dø. Jeg vidste, at han var meget syg, men han så en god psykiater, og vi antog, at han til sidst ville have det godt. Depression er som enhver anden sygdom, og desværre dør nogle mennesker, der er meget alvorligt syge, af deres sygdom.

David: Din søn havde en blanding af humørforstyrrelser - bipolar, angst, ADHD. Hvad er de vigtigste ting, som en forælder skal være opmærksom på, når man håndterer denne type lidelser?

Trudy Carlson: Ben sagde, at min forståelse af, at det ikke var hans skyld, var den vigtigste ting for ham. Bipolære børn kan have en række sociale problemer og indlæringsproblemer, hvilket gør skolen meget vanskelig.

David: Jeg synes, det er en ret almindelig følelse blandt mennesker, der lider af psykiatriske lidelser, at de på en eller anden måde har skylden for, hvad der sker. Og det fremmer deres depression. Hvad kan man gøre for at hjælpe bipolære børn gennem disse sociale og læringsmæssige vanskeligheder?

Trudy Carlson: Højre, depression hos børn er præget af lav selvtillid. Fordi de har svært ved at koncentrere sig, har de ofte problemer med at opnå. Dette skader yderligere selvtillid. Børn har brug for støtte. Hvis de kan få det fra deres forældre og deres skole, hjælper det meget. Men dette betyder, at forældre og lærere er nødt til at lære så meget som de kan om depression af børn. Jeg er en stærk troende på, at eftersom depression og angst, der er så almindelig blandt børn, og det griber ind i skolepræstation, skal alle børn gennemgå en selvafsluttet screening to gange om året.

David: Trudy, her er et par publikumspørgsmål:

Noele: Hvilket råd ville være øverst på din liste for at fortælle vores børn i deres behovstid, hvordan de skal håndtere manglen på et socialt liv?

Trudy Carlson: Det er et hårdt spørgsmål. Min egen søn følte ofte meget ubehag, medmindre jeg var der for at hjælpe ham. Hvis ungen kan få medicinsk hjælp, der reducerer hans depression, får han selvtillid, og dette skulle hjælpe. Jeg tror, ​​det vigtigste er at give ham en følelse af håb. Jeg tror, ​​mange af disse børn skal være i en gruppe, hvor der undervises i sociale færdigheder. Forældre bliver muligvis nødt til at finde andre forældre til at oprette en sådan gruppe.

lotsoff: Hvor meget skal forældrene presse skolerne til at integrere deres "specielle" børn?

Trudy Carlson: Jeg ved ikke, om al mainstreaming fungerer så godt. Jeg tror, ​​at forældrene og barnet er nødt til at tænke over, hvad der er rigtigt for dem. Da angst er en almindelig lidelse, der ledsager både unipolar og bipolær lidelse, er et almindeligt klasseværelse for angstvækkende for barnet, hvis det ikke er nyttigt.

Specialk: Miss Carlson, jeg har et tre-årigt barnebarn, der har problemer i skolen, og for mig viser tegn på depression og eller bipolar. Hvad skal der gøres på dette tidspunkt?

Trudy Carlson: Mange deprimerede børn klarer sig godt i almindelige klasseværelser, når de har en lærer, der forstår, at de har brug for støtte.

lotsoff2: Bravo, bravo!!! Så mange forældre vil have sig selv og gå glip af, hvad der er bedst for deres barn... i mainstreaming-spørgsmålet.

Trudy Carlson: Hvis du kan finde en læge, der vil lytte nøje til alle dine bekymringer, har du taget et stort skridt fremad. Da de fleste bipolære børn har symptomerne på ADHD og faktisk har flere symptomer på ADHD end børn, der har denne lidelse, men ikke er bipolære, dette skal hjælpe jer alle i processen med diagnose. Stemningsstabilisatorer, såsom lithium og anticonvulsiva, er ofte ordineret. Det kan være nødvendigt at du går til en specialist for at få en endelig diagnose.

David: Ikke kun er det hårdt for børnene Trudy, men for forældre, der har børn med humørforstyrrelser, kan det være ekstremt prøvende. Fandt du det sådan i dit personlige liv? Og hvad vil du anbefale forældre her i aften for at hjælpe sig selv med at tackle stresset?

Trudy Carlson: Alle har brug for støtte. Familier med børn med bipolar sygdom har brug for de samme ting, som familier med børn med diabetes har brug for. De har ikke kun brug for medicin, men de har også brug for at lære så meget om sygdommen som muligt. De har også brug for støtte fra andre, der har denne betingelse. De er nødt til at strukturere deres liv for at undgå situationer, der forværrer deres sygdom. De skal være forsigtige med diæt og motion. Mest af alt er de nødt til at vide, at de ikke er alene, at denne sygdom ikke er deres skyld. Og der er intet som at tale med andre, der har været der. En kommentar til. Alt, hvad forældre kan gøre for at reducere stress i deres liv, jo bedre. Du har ikke et let liv. Forvent ikke så meget af dig selv.

David: Her er nogle flere publikumspørgsmål:

Marile: Jeg har bipolar, og min stedsøn er i det mindste ADHD. Han blev lige sparket ud af skolen for adfærdsproblemer. Jeg ved, at de fleste af hans problemer var relateret til medicinen, men vores familie er stadig forstyrret! Vi skal til en ny læge for at se, hvad hun kan gøre for ham. Vi går også til terapi for vredehåndtering. Har du andre forslag?

Trudy Carlson: Min mand har bipolar, men vi vidste ikke dette i nogen tid. Han er bipolær II, så hans symptomer var overvejende depression, og hypomanien var meget mild. Så vi forstod ikke hvad der foregik med vores søn i nogen tid. Jeg indså, at han havde et indlæringsvanskelighed, men skolesystemet gjorde det ikke. Dette var tilbage i 1980'erne, da skoler ikke vidste noget om ADHD. Nu vil vi alle gerne undervise skolesystemerne om bipolar. Hvis din stedsøn har de fleste af de mange symptomer på ADHD, spørger man sig selv, om han ikke har bipolar, når han først er placeret på en stemningsstabilisator, vil hans opførsel blive bedre.

Jeg ved ikke, om mange lærere forstår, at bipolære børn ofte også har symptomer på adfærdsforstyrrelser og modsætningsmæssig udfordrende lidelse. Min egen søn var mildt sagt oppositionel. Jeg tror, ​​jeg var en af ​​de få mennesker, der anerkendte dette.

StarFire: Trudy, jeg har ikke et problem med akademikere. Jeg er 17 og næsten en anden på universitetet. Jeg har dog meget store problemer med det sociale aspekt. Det er ikke svært for mig at møde mennesker online, og jeg har en fantastisk personlighed, men jeg er næsten bange for at være omkring mennesker i det virkelige liv. Har du nogle forslag til, hvordan jeg kan gå til at være sammen med andre? Det bliver meget ensomt, og det nedtrykker mig kun yderligere.

Trudy Carlson: Dette sociale spørgsmål er et forfærdeligt problem. I bogen, jeg skrev om indlæringsvanskeligheder, foreslog jeg dannelse af en social klub for børn. De har brug for træning og erfaring i sociale situationer. Voksne har fundet, at supportgrupper er så nyttige. Jeg tror, ​​det er på tide, at børn oplever den slags støtte. Bipolære børn har så mange symptomer til fælles med ADHD-børn, at en gruppe for ADHD ville være et passende sted for dem.

David: Her er en publikums kommentar vedrørende bipolare symptomer og derefter et andet spørgsmål:

Patt: Trudy, det er derfor, jeg synes din bog er så vigtig. Lærere (og forældre) er nødt til at genkende symptomerne og foreslå behandling i stedet for at alle tænker: "Åh, det er bare Johnny!"

David: Hvis du er interesseret, kan du købe Trudys bog: "Et bipolært barns liv: Hvad enhver forælder og professionel har brug for at vide".

samsmom: Min 10-årige søn vil vide, hvordan han kan håndtere raseri i skolen.

Trudy Carlson: Dr. Burns har en vidunderlig arbejdsbog kaldet: Ti dage til selvtillid. I denne arbejdsbog lærer du mange kognitive adfærdsteknikker, der kan hjælpe dig.

David: Her er et par flere publikumskommentarer, der vedrører vores samtale i aften:

Dandy: Jeg har haft gode resultater med hjemmeundervisning i min bipolære steddatter. Men det er virkelig svært at være døgn "på vagt" som mor og lærer.

Noele: Ja, men selv med specialskole og medicin føler nogle børn sig alene og næsten som om de hører nogen hviske, at de er forskellige og vanvittige. De ønsker at passe ind, de har viden om adfærdsspørgsmål, men mangler endnu ikke færdighederne til at gennemføre dem. Hvad så?

David: Her er et spørgsmål, Trudy, om ændringer i hormoner, når dit barn når puberteten:

monkeysmom700: På grund af den intense rådgivning, som min 12-årige søn har været igennem det forløbne år, ser han ud til, at han er milevis foran sine kammerater til at tackle modgang. Han er ret stabil på dette tidspunkt, næsten til det sted, hvor vi glemmer, at han har bipolar, indtil han har en svingende dag. Skal vi forvente, at de hormonelle ændringer forstærker hans humørsvingninger, når han går ind i teenagerårene?

Trudy Carlson: Jeg tror, ​​at de fleste unge, der bliver bipolære, oplever dette i en alder af 15-20 år. Hormoner spiller en betydelig rolle i starten af ​​depression hos piger, der ikke oplevede depression før puberteten. Hvis din søn har humørstabiliserende medicin, der fungerer godt for ham, kan han være meget heldig at undgå alvorlige gynger i ungdomsårene. Men da området for børn og unge psykiatri stadig er så nyt, kender jeg ikke nogen undersøgelser, der har set på spørgsmålet om øgede problemer for børn i ungdomsårene. Den store bekymring ville være at holde ham på enhver humørstabiliserende medicin, der har fungeret godt for ham i fortiden.

worn_out: Som far til en 25-årig datter, der har haft type I-diabetes siden 6-årsalderen, ved jeg, at de fleste børn bekymrer sig lidt om deres sygdomme. De vil bare være som alle andre. Det var svært at holde hende på hendes insulin, diæt osv. Hvordan håndterer du børn med humørlidelser?

Trudy Carlson: Støttegrupper, der konfronterer spørgsmålet om overholdelse af medicin, er meget vigtige. Jeg har en nevø og niese, der har været diabetiker, siden de var ekstremt unge. Min nevø siger, at det er hårdt at holde sig til kosten. Jeg vil ikke lyve for dig og sige, at der er magiske svar på, hvad der er et meget vanskeligt problem.

David: En publikorkommentar, så et andet spørgsmål:

Noele: OK, vi som forældre har brug for at finde en hvilken som helst ressource til at oprette vores egne gruppeterapigrupper med sociale færdigheder, selvom det får vores børneguider til at gøre dette, jeg har arbejdet med dette i nogen tid, og jeg vil nå det nøjagtigt, hvad min søn har brug for og måske dine sønner eller døtre, så forældre forenes nu og lader det gå i skoler AEA og i vores samfund.

Victoria: Jeg har en 14-årig dreng, der blev diagnosticeret for seks år siden med ADD. Da medicinen ikke virkede, gik jeg fra læge til læge og prøvede at overbevise dem om, at det var mere sandsynligt at være depression på grund af familiehistorien. Men læger er tilbageholdende med at ordinere antidepressiva til børn. Hvorfor det?

Trudy Carlson: Hvis din søn har bipolar sygdom, har han brug for en stemningsstabilisator snarere end et antidepressivt middel. Læger ville være tøvende med at ordinere et antidepressivt middel, fordi hvis han er bipolær, ville det gøre ham værre. Men hvis han tydeligvis ikke er bipolar, og der ikke er nogen historie med bipolær sygdom i din familie, kan du spørge, om han ville overveje at bruge et lægemiddel som Wellbutrin. Det er et antidepressivt middel, der er blevet brugt til at hjælpe nogle mennesker med ADHD. Men Husk, at jeg ikke er nogen læge, og at han har brug for at få en læge udtalelse. Husk også, at hvis han skulle være bipolær, kan medicinen muligvis ikke hjælpe.

David: Jeg vil også nævne her, der er en stor kontrovers for øjeblikket om læger, der overforeskriver psykiatriske medicin som Ritalin og Prozac til små børn... så små som 2-5 år gamle. Og medicinalvirksomhederne har ikke udført nogen test på dette område. Så som forælder er det meget vigtigt at være opmærksom på det. Det er meget vanskeligt at diagnosticere børn korrekt i den alder.

Trudy Carlson: Ja, medmindre lægen først udelukker bipolar sygdom, kunne Ritalin og Prozac forværre barnets symptomer.

David: Publikum svar på medicin problemet:

Marili: Godt punkt David, det er så svært at vide, om nogle af børnenes adfærd er "normal" eller bare almindelig oprør!

Victoria: Men ingen ser ud til faktisk at stille en diagnose. Han er på Effexor lige nu, hvilket er det samme som alle andre i familien.

Specialk: De satte mig på Wellbutrin til både bipolar såvel som Zoloft og Klonopin.

Sjovt ansigt: Trudy, er det almindeligt, at mere end et barn i en familie er bipolære?

Trudy Carlson: Jeg gik til de bipolære konferencer, der afholdes i Pittsburgh hvert andet år. På en konference mødte jeg en dame, hvis mor og far begge var bipolære. I dette tilfælde arvede flere af børnene betingelsen. Hvis kun en forælder er bipolær, er forekomsten ca. 17%. Nogle af tiden får børn en anden form for depression.

David: Hvis du er interesseret, kan du købe Trudys bog: Et bipolært barns liv: Hvad enhver forælder og professionel har brug for at vide.

Lou1: Hvordan overbeviser jeg min 12-årige datter om, at hun har brug for at være i en særlig klasse? Hun argumenterer med dette hele tiden. Vi har prøvet mainstreaming, det er bare for meget for hende at håndtere.

Trudy Carlson: Jeg spekulerer på, om din 12-årige datter ville være villig til at have et slags kompromis. Ville hun være villig til at være i den specielle klasse noget af tiden og blive mainstreamet på andre tidspunkter? Eller har du allerede prøvet det?

Lou1: Trudy, der er allerede prøvet. Det fungerede ikke.

David: Jeg ved, det er sent, og at du er på østkysten.

Trudy Carlson: Jeg kan ikke fortælle dig, hvor sjovt det var. Jeg nød konferencen.

David: Jeg værdsætter, at du er her i aften. Vi havde omkring 100 mennesker kommet ind og ud af konferencen, og jeg tror, ​​vi alle lærte meget.

Noele: Trudy, tak!

Trudy Carlson: Hvis du nogensinde vil chatte en anden gang, glæder jeg mig tilbage

David: Vi vil helt sikkert have dig tilbage igen. Tak for at du er vores gæst, og jeg vil gerne takke dem af jer i publikum for at komme i aften og deltage.

Marili: David, jeg synes, dette var meget vellykket! Jeg er glad for, at jeg ikke arbejdede i aften! Tak for din tid også!

Victoria: Tak Trudy.

Specialk: God nat alle sammen, og jeg vender tilbage. Tak Trudy og David.

David: Godnat allesammen.

Ansvarsfraskrivelse: Bemærk, at HealthyPlace.com IKKE anbefaler eller godkender noget af vores gæstes forslag. Faktisk opfordrer vi dig kraftigt til at tale om enhver behandling, behandling eller forslag med din læge og / eller terapeut, FØR du implementerer dem eller foretager ændringer i din behandling eller livsstil.