Skizofreni-behandlinger: Hvordan behandler du schizofreni?

Skizofrenibehandling består typisk af medicin og psykologisk og funktionel rådgivning. Mens færdigheder og andre typer terapi er nyttige, er medicin stadig hjørnestenen i behandlingen af ​​skizofreni. Psykiatere, terapeuter, rådgivere, socialarbejdere, diætister og andre kan alle være involveret i behandling af skizofreni.

Skizofrenibehandling: Medicin

Skizofreni behandles med antipsykotisk medicin designet til drastisk at reducere og forhåbentlig stoppe symptomerne på psykose (hallucinationer og vrangforestillinger). Inden for et år tilbagefalder kun 20% af mennesker, der får antipsykotisk medicin, sammenlignet med 80% af dem, der har stoppet antipsykotisk medicinbehandling.

Der er ingen klare retningslinjer for skizofreni-behandling for, hvilket antipsykotikum man først skal prøve. Faktorer, der indgår i beslutningen, inkluderer imidlertid:

• Koste
• tilgængelighed
• Sandsynlighed for tilslutning
• Effektivitet
• Bivirkninger (tolerabilitet)
• Leveringsmetode (såsom oral eller injektion)

Skizofreni og behandling med antipsykotisk medicin

Det vigtigste valg i antipsykotisk skizofrenibehandling er, om man skal bruge en første eller anden generation af antipsykotika. Oftest vil lægen vælge en anden generations antipsykotisk medicin kaldet et atypisk antipsykotikum. Første generation af antipsykotika (konventionelle eller typiske antipsykotika) er normalt ikke det første valg til behandling af skizofreni på grund af bivirkninger, der kan påvirke kroppens bevægelser alvorligt; de, der ikke reagerer på anden generation af antipsykotika (atypiske antipsykotika), kan dog reagere på første generation af antipsykotika.¹

Første generation af antipsykotika er kendt for at inducere bevægelsesforstyrrelser (tardiv dyskinesi) hos mere end 1 til 3 patienter, og nogle af disse bevægelsesforstyrrelser kan være permanente, selv efter at medicinen er stoppet. Bevægelsesbivirkninger kan omfatte:

• Indvendig rastløshed
• Smertefulde muskelkramper
• Rysten
• Ufrivillige og gentagne bevægelser

Første generation af antipsykotika er også kendt for at være relateret til høje niveauer af prolactin (et hormon) i blodet, såvel som en svær neurologisk bivirkning kendt som neuroleptisk malignt syndrom (NMS). Blodprøver kræves ofte for at kontrollere for mulige problemer med denne type skizofreni-behandling.

Atypisk antipsykotisk skizofrenibehandling er forbundet med vægtøgning samt blodsukker- og kolesterolproblemer. Mennesker på disse medicin kan udvikle diabetes type 2. Bevægelsesforstyrrelser kan også forekomme ved denne type skizofrenibehandling, men de er langt mindre udbredte.

Andre former for skizofreni-behandlinger

Andre typer skizofrenibehandling er kendt som psykosociale interventioner. Det er vigtigt at behandle skizofreni med denne type terapi, da medicin alene normalt ikke er tilstrækkelig til at øge funktionsniveauet for en person med skizofreni. De mest behandlede terapier til skizofreni inkluderer:

• Færdighedstræning
• Kognitiv adfærdsterapi (CBT) - en type psykoterapi, der fokuserer på at opbygge færdigheder og ændre adfærd
• Kognitiv sanering - bruger hjerneøvelser til at forbedre den kognitive svækkelse, der er typisk ved skizofreni
• Social kognitionstræning - fokuserer på at skabe forståelse for sociale relationer og interaktioner

Individuel og familieterapi kan også være nyttige skizofrenibehandlinger, da skizofreni ofte påvirker alle i en familie. Erhvervsrehabilitering og støttet beskæftigelse er også almindelige dele af skizofreni-behandling ("Terapi mod skizofreni").

Stødsgrupper for schizofreni og organisationer kan også være nyttige i behandling af skizofreni. Mange samfund har programmer til at hjælpe mennesker med skizofreni at få adgang til boliger og andre tjenester. Dette giver dem den bedste mulighed for et vellykket uafhængigt ophold i samfundet. Socialarbejdere kan også være nyttige på dette område. ²

artikelhenvisninger