Bag låste døre: Beslutning om behandling af patienter

I februar 2010 gik jeg ind til døgnbehandling for anorexia nervosa, angst og depression. Jeg følte mig som en fuldstændig fiasko, at dette var min sjette indlæggelse, og jeg lovede, at det ville være min sidste indlæggelse.

Mandag indrømmer jeg igen på hospitalet i seks dages psykiatrisk behandling. Det var en vanskelig beslutning at tage, og en, som mange af os, der kæmper med spiseforstyrrelser og co-morbide sygdomme ofte står overfor.

Fordele og ulemper ved behandling af patienter til spiseforstyrrelser

Jeg bor i en stor midtvestlig stat, der ikke har nogen behandlingsfaciliteter for dem med spiseforstyrrelser, sparer et hospital på statens vestkant. Imidlertid behandler mange hospitaler mennesker med spiseforstyrrelser på den psykiatriske enhed.

Jeg har været indlagt på en sådan afdeling mange gange. Der er nogle positive forhold til at vælge pasienter til behandling af spiseforstyrrelser. I februar 2010 checkede jeg mig ind efter cirka to måneder med alvorlig begrænsning af spisning og selvskading. Jeg havde nogle fysiske problemer, herunder lavt kalium og høje ketoner, og blev placeret på et NCG-fodringsrør og fodres meget lille mængde, indtil jeg blev stærkere. Mit hjerte blev overvåget for at sikre, at jeg ikke blev refed for hurtigt, og det var en tid for mig at helbrede og passe på mig selv - noget jeg ofte kæmper med.

Hospitalet føles ofte som en mikrokosmos af omverdenen. Der er sygeplejersker og læger, og folk, der får betalt for at pleje, hvordan du har det og er der for dig døgnet rundt. Jeg kiggede uden for vinduet, så bilerne gå forbi og sneen faldt og følte mig trygt indeni. Der var hver dag grupper, hvor jeg kunne tale om, hvad der generede mig, og ofte medpatienter til at tale og forholde sig til. Det var sikkert, og jeg følte mig sikker og fri til at løsne grebet om nogle af de selvdestruktive opførsler, som undertiden stadig plager mig.

Men jeg har aldrig glemt, at dørene var låst, og at jeg kun kunne forlade, når min psykiater udskrev mig. Mine ting blev søgt ved indgangen, og der var mange ting, som jeg ikke fik lov til at have, f.eks hættetrøjer med strenge, alt hvad der havde et batteri, og det, der er næsten som min højre hånd - min celle telefon.

Jeg var nødt til at bede om så uskyldige ting som tandtråd og kontaktlinseløsning hver nat, og jeg fik ikke lov til at forlade gulvet af nogen grund. Fordi jeg var en spiseforstyrrelsespatient, kunne jeg ikke bruge badeværelset i en halv time efter hvert måltid, medmindre en sygeplejerske eller sygeplejerske hjælpere stod uden for badeværelsesdøren. Jeg kan huske, at jeg så besøgende gå ud af døren og have en stærk trang til at løbe og flygte fra det sted, hvor jeg var i sikkerhed, men ikke fri.

Jeg lovede, at det ville være min sidste indlæggelse på hospitalet. Jeg burde have vidst, at jeg aldrig afgav et sådant løfte, især efter seks optagelser og konstant kæmper for den spiseforstyrrelsesstemme, der ofte ikke ville lade mig spise og være sund.

Beslutning om behandling af patienter

Der er nogle overbevisende grunde til, at du skal gå til akutten og ind på hospitalet øjeblikkeligt:

* Hvis du er selvmord eller mord eller har trang til at skade dig selv eller en anden person.

* Hvis du har skadet dig selv gennem skæring eller anden opførsel, og såret ser alvorligt ud til at have brug for sting.

* Hvis du har alvorlige symptomer fra din spiseforstyrrelse, såsom at kaste blod op, svær diarré, besvime eller næsten besvime, når du står op, passerer ud og rammer dit hoved eller noget, som du måske er bekymret for og ikke er i stand til at diskutere med dine spiseforstyrrelser læge.

• At miste tid, hvilket betyder, at du ikke kan huske bestemte tidsperioder og de ting, du gjorde.

* Noget andet, der forekommer alvorligt og angår dig og / eller din familie og venner. Det er bedre at gå til skadestuen og finde ud af, at du er okay end ikke at gå, og udvikle endnu mere alvorlige symptomer senere. For eksempel, hvis du oplever henholdsvis svær tachykardi eller brachykardi (racing-hjerteslag og meget langsomme hjerteslag.) En af disse kan være tegn på noget mere alvorligt.

Det kan være vanskeligt at beslutte at gå ind på døgnbehandling for en spiseforstyrrelse. For det første er de fleste psykiatriske enheder til patienter ikke udelukkende rettet mod spiseforstyrrelser og har patienter med en række psykiske sygdomme.

Dette betyder, at behandling af spiseforstyrrelser kan gå tabt i behandlingen af ​​andre lidelser. Jeg tror stadig, at den bedste behandling af spiseforstyrrelser er en, der udelukkende fokuserer på spiseforstyrrelser, men et sådant behandlingsprogram til patienter findes ikke på de fleste hospitaler.

Så er der dem af os, der har en spiseforstyrrelse og en co-morbid sygdom. Jeg skrev i sidste uge om min kæmper med alkoholmisbrug. Den vigtigste grund til, at jeg bliver optaget, er, så jeg kan afgifte i en sikker indstilling. Jeg synes det er ironisk, at jeg vender tilbage til hospitalet med en sund vægt, selvom min spisning stadig vil blive overvåget, med undtagelse af et par dage hver måned, mad kaloriindtagelse har været fra 400 til 600 kalorier - resten af ​​kalorierne er kommet fra alkohol.

Beslutningen om at gå ind på indlagte patienter er personlig og bør drøftes med din læge og andre medlemmer af dit behandlingsteam. Det er også en god ide at tale om det med familie og venner, da de kan hjælpe med at styrke dine tanker og følelser. I sidste ende kan døgnbehandling være et uvurderligt værktøj til at hjælpe dig med at komme dig.

Find mig på Facebook og Twitter.