Indtil vi mødes igen
Afslutning af terapi kan fremkalde mange følelser for både terapeuten og klienten. Dr. Tammy Fowles deler gripende historier om afslutning af rådgivning... indtil videre.
Tidligere blev afslutningen af terapitimerne mere endelig end det gør mig nu. Det tydede på, at vores arbejde var afsluttet, og at vores forhold var slut. I dag, selvom det stadig markerer færdiggørelsen af det arbejde, vi har kontraheret med at udføre sammen, forbliver døren åben. Klienten opfordres til at vende tilbage til et andet stykke arbejde, hvis behovet opstår.
Hver erfaren terapeut er opmærksom på de magtfulde følelser, som terminering af terapi kan fremkalde. Følelser af udførelse og stolthed kan ofte overskygges af følelser af vrede, frygt, opgivelse, sorg og tab. Denne kritiske begivenhed kræver stor dygtighed, empati og omhyggelig opmærksomhed fra terapeuten. Terapeuten skal hjælpe klienten med at bevæge sig mod fremtiden med selvtillid og håb. Klienten skal besidde færdighederne til at opretholde de opnåede gevinster, mestre adskillelsen og hvad den har repræsenterer muligvis unikt for klienten og være i stand til at nå frem til hjælp i fremtiden, hvis det er nødvendigt forekomme.
Vi har alle været vidne til den ret pludselige regression af nogle klienter, når opsigelsen nærmet sig. Selvom det er vigtigt, at vi ærer klientens nuværende oplevelse, er det også nødvendigt at erkende, at regression vil sandsynligvis blive løst, da klienten med succes arbejder gennem hans eller hendes bekymringer omkring ophør behandling.
Terapeuter skal forberede klienter til ophør fra starten. Cirka tre sessioner inden afslutningen beder jeg klienten om at begynde at tænke over, hvordan de ønsker at markere begivenheden, og der indstilles en dato.
fortsæt historien nedenfor
RITUALER
Jeg er en fast tro på ritualernes magt og inkorporerer dem oftere i den sidste session. Jeg opfordrer min klient til at oprette et ritual, der markerer afslutningen af hans / hendes nuværende stykke arbejde. Jeg byder ham / hende velkommen til at invitere andre til at deltage, hvis han / hun vælger. Undertiden er ritualet så simpelt som at tænde lys og røgelse, mens klienten læser, hvad han / hun har skrevet til lejligheden. Derefter læser jeg måske det, jeg har skrevet, og til tider sipper glitrende cider ud af champagneglas. Andre ritualer er mere detaljerede. En kvinde skrev et kort teaterstykke, der repræsenterede sin terapierejse og fik medlemmer af hendes støttesystem til at udføre det. Vi sang derefter sange, vidnesbyrd blev afgivet, og vi festede på mad, som deltagerne bragte med. Det var en kraftig og styrkende lukning. En mand, som jeg arbejdede med, var en elsker af musik. Jeg havde bedt ham tidligere om at fremstille et bånd, der på den ene side indeholdt de sange, der repræsenterede hans smerte og kamp og på den anden side for at optage musik, der inspirerede ham og repræsenterede hans resultater, styrker og vækst. Han spillede dette bånd under vores sidste session. En anden kvinder, som jeg arbejdede med, havde fortalt mig, at hendes forældre aldrig en gang havde anerkendt hendes fødselsdag. De havde aldrig bagt hende en kage eller tilbudt gaver. På vores sidste session præsenterede jeg hende for en kage og en gaveindpakket dagbog.
Hvad man skal tage sammen
Jeg anmoder næsten altid om, at min klient indbringer et supportbrev, der er skrevet til sig selv fra den plejende, støttende del af sig selv til vores sidste session. Jeg beder om, at han eller hun læser det højt, og derefter læser jeg mit eget støttebrev skrevet specifikt til netop denne person. Generelt inkluderer dette påmindelser, observationer af, hvordan han / hun er vokset, og styrker, som jeg har værdsat sammen med opmuntring til videre udvikling. Jeg prøver og nævner altid noget om den enkelte, som jeg har fundet at være unik og vidunderlig. På ingen tid har jeg arbejdet med nogen, hvor en sådan kvalitet ikke kunne findes. Klienten instrueres om at opbevare disse breve og læse dem, når han / hun har brug for beroligelse. Det er en påmindelse om hans / hendes styrker, de lektioner, der er blevet lært, fremtidige mål, selvplejeforpligtelser osv.
Livshistorier
Erving Polster, i sin bog, Hver persons liv er en roman værd, anerkender den helbredelse, der er involveret i et individ, der opdager, hvor "bemærkelsesværdig interessant" han eller hun er. Til dels er det anerkendelsen af denne sandhed, der beder mig om at foreslå hver enkelt klient, at de skriver deres egen historie. Ofte når klienten deler sin historie med mig, foretager jeg observationer, kommenterer betydningen af en bestemt begivenhed, en anden skønhed osv. Jeg fremsætter forslag som at en klient måske ønsker at udforske et bestemt aspekt af historien i større grad eller anerkende smerte, styrke osv. af hovedpersonen (ham selv) mere fuldstændigt. Jeg finder mig ofte påpege, at forfatteren ikke har vist nogen empati eller medfølelse med sig selv i fortællingen om deres historie og anbefaler, at de går tilbage og forsøger at gøre det. Meget ofte er det en gennemgang af det færdige produkt, der bliver i fokus i vores afsluttende sessioner.
En klient, som jeg havde arbejdet i nogen tid (jeg vil kalde hende Anne), og som havde lidt usædvanligt seksuelt og følelsesmæssigt misbrug i hendes far, bragte hendes historie ind. Historien blev skrevet ikke ud fra voksnes perspektiv, men fra den lille pindes. Da hun læste det, begyndte hun for første gang at græde fra et dybere sted. Mens hun havde delt sin historie før, var det meget mere beslægtet med en betragtning med minimal udtryk for hendes smerte. Nu sørgede hun virkelig, da hun lod sit barn tale direkte mod at kontrollere barnet inden i hende ved at tale for hende fra den voksnes intellektuelle holdning. Siden denne gang beder jeg ofte om, at når en klients spørgsmål stammer fra barndomsmerter, at historien fortælles af barnet, ikke revideret og redigeret af den voksne. Jeg har fundet, at barnets historie er langt mere magtfuld og styrkende, og jeg er Anne taknemmelig for dette og mange andre lektioner, som jeg har lært af hende.
Jeg har opbevaret en notesbog i flere år, selvom den er blevet forlagt ved mere end én lejlighed. Mens jeg startede den i omkring 1985, er bogens indhold få og langt imellem. Formålet var rent personlig vækst, og så ofte identificerer jeg ikke den bestemte kilde eller endda datoen, hvor jeg kom ind i den. Jeg stødte på en indgang forleden, som jeg meget gerne ville medtage her, selvom jeg indrømmer, at jeg ikke har nogen idé om, hvorfra den kom. Det er en del af en historie, som jeg enten har læst eller fortalt til mig. På en eller anden måde føles det som en meget passende måde at afslutte dette stykke på ophør.
En kvinde deler med sin terapeut, at hun føler, at livet er forbi. Hendes terapeut reagerer ved at dele en drøm, han havde med hende. I drømmen hører terapeuten, "Du afslutter aldrig noget." Dette bekymrede terapeuten meget i meget lang tid. Syv år senere, mens han lytter til et bånd, havde han en indsigt, "Hvem siger, at du er nødt til at afslutte noget? Intet er nogensinde virkelig færdig, så længe vi lever. ”Han foreslog derefter til klienten, at hun måske kunne forestille sig sit liv som en fortsættelse af sine forældre, og hendes børns liv en fortsættelse af hendes, og at processen vil fortsætte, så længe der er menneske liv.
Næste:Et værelse med udsigt
