PTSD-behandling: Hvad er EMDR, og hvordan fungerer EMDR?

Som nyligt pensioneret psykolog brugte jeg EMDR-terapi som min primære psykoterapibehandling, og jeg har også personligt haft EMDR-behandling mod angst, panik, sorg og ”lille t” traume. Som kunde fungerede EMDR ekstremt godt og også rigtig hurtigt. Som EMDR-terapeut og i min (nu pensionerede) rolle som facilitator, der uddannede andre terapeuter i EMDR-terapi (certificeret af EMDR International Association og uddannet af EMDR-instituttet, som begge anbefaler jeg stærkt i en EMDR-terapeut) Jeg har brugt EMDR-terapi med succes med paniklidelser, PTSD, angst, depression, sorg, kropsbillede, fobier, forstyrrende minder, dårlige drømme og mange andre problemer. Det er en meget blid metode uden nogen signifikant "ned-side", så der i hænderne på en professionel EMDR-terapeut ikke skal være nogen freak-outs eller forværring af den daglige funktion.
EMDR-terapi betragtes som en førstelinjebehandling af traumer af organisationer som ISTSS (International Society for Traumatic Stress) Undersøgelser), American Psychiatric Association, American Psychological Association, Department of Veteran Affairs, the Forsvarsministerium, sundhedsafdelingerne i Nordirland, Storbritannien, Israel, Holland, Frankrig og andre lande og organisationer. Der er 35 randomiserede kontrollerede (og 20 ikke-randomiserede) undersøgelser, der er blevet gennemført på EMDR-behandling til behandling af traumer indtil videre. En randomiseret kontrolleret undersøgelse er guldstandarden for evidensbaseret terapi og for enhver forskning. Og mere fremragende forskning nu om rollen som øjenbevægelser, handlingsmekanisme og andre randomiserede kontrollerede studier, ikke kun på traumer og PTSD, men også om brugen af ​​EMDR-behandling med generaliseret angstlidelse, behandling af ulykkelige oplevelser, der ikke opfylder kriterierne for PTSD, tandlæge fobi, depression, dysmorfisk lidelse i kroppen, kronisk smerter i fantomben, paniklidelse med agorafobi, obsessiv-kompulsiv lidelse og faglig verbal misbrug.

Verdenssundhedsorganisationen offentliggjorde retningslinjer for styring af tilstande, der specifikt er relateret til stress: Traumefokuseret CBT og EMDR er de eneste behandlinger, der anbefales til børn, unge og voksne med PTSD. "Ligesom CBT med et traumefokus, sigter EMDR-terapi at reducere subjektiv nød og styrke adaptive kognitioner relateret til den traumatiske begivenhed. I modsætning til CBT med et traumefokus involverer EMDR ikke (a) detaljerede beskrivelser af begivenheden, (b) direkte udfordring af tro, (c) udvidet eksponering eller (d) hjemmearbejde. "(Geneva, WHO, 2013)
En af de indledende EMDR-terapifaser (fase 2) involverer forberedelse til hukommelsesbehandling eller desensibilisering (hukommelse) behandling eller desensibilisering - faser 3-6 - er ofte det, der benævnes "EMDR", som faktisk er en 8-fase metode til psykoterapi). I denne fase er ressourcerne "frontbelastede", så du har et "gulv" eller "container" til at hjælpe med at behandle de virkelig hårde ting, samt skabe strategier, hvis du udløses i hverdagen. I fase 2 lærer du en masse gode mestringsstrategier og selvberoligende teknikker, som du kan bruge under EMDR-behandling eller når som helst du føler behov.
I fase 2 lærer du, hvordan du får adgang til et "sikkert eller roligt sted", som du kan bruge til enhver tid under EMDR-behandling (eller på egen hånd), hvis det føles skræmmende, eller for følelsesladet, for intens. Et af de vigtigste aktiver i EMDR-terapi er, at DU, klienten, kontrollerer NU, selvom du ikke var før, under traumatiske begivenheder. Du har aldrig brug for at genopleve en oplevelse eller gå i detaljer, nogensinde! Du behøver ALDRIG at gå gennem hele hukommelsen. DU kan beslutte at beholde lysene (eller skiftende lyde og / eller taktile pulsarer, eller den viftende hånd, eller en hvilken som helst metode til bilateral stimulering, der føles okay for dig) at gå, eller stoppe dem, uanset hvad der hjælper med at titrere - måle og justere balancen eller "dosis" af forarbejdning. Under EMDR-behandling er der regelmæssige "pauser", og du kan kontrollere hvornår og hvor mange, men terapeuten skal stoppe det bilaterale stimulering hver 25-50 lys af lys for at bede dig om at tage en dyb indånding og sige bare lidt af det, du bemærker, noget andet, enhver skifter. Pauserne hjælper med at holde en "fod i nuet", mens du behandler fortiden. Igen, og jeg kan ikke sige dette nok, DU ER I BETALING, så DU kan gøre processen acceptabel. Og din terapeut skal have erfaring med EMDR-terapiteknikker, der hjælper med at gøre det til den blideste og sikreste måde at afgifte dårlige livserfaringer og opbygge ressourcer.
Grundlæggende øvelser er vigtige. Du kan bruge nogle af teknikkerne i Dr. Shapiros nye bog "Kom forbi din fortid: Tag kontrol over dit liv med selvhjælpsteknikker fra EMDR." Dr. Shapiro er grundlæggeren / skaberen af ​​EMDR, men alle indtægter fra bogen går til to velgørenhedsorganisationer: EMDR Humanitarian Assistance Program og EMDR Research Foundation). Bogen er let at læse, hjælper dig med at forstå, hvad der "skubber" dine følelser og adfærd, hjælper dig med at forbinde prikkerne fra tidligere oplevelser til det aktuelle liv. Giver også masser af virkelig nyttige måder, der bruges under EMDR-behandling til at berolige forstyrrende tanker og følelser.
Jeg kan ikke sige nok gode ting om EMDR-terapi. Det har ændret mit liv både som person / forbruger og som terapeut. Det har været så tilfredsstillende at få nogen komme ind for at få hjælp og derefter se, at de kommer igennem deres problemer og afslutte terapi relativt hurtigt (sammenlignet med almindelig taleterapi, er det som nat og dag). Jeg er både ydmyg over og taknemmelig for denne vidunderlige metode, der helbreder lidelse.