Regel 2: Forvent ikke, at den første ADHD-medicin fungerer

Fire ud af fem børn, der tager medicin mod ADHD, nyder betydelige reduktioner i hyperaktivitet, uopmærksomhed og / eller impulsivitet. Men vejen til succes er ofte buet. Her forklarer Dr. Larry Silver, hvordan man vælger den rigtige medicin, vælger den rigtige dosis og reagerer på bivirkninger.

Hvor effektiv er medicin til at kontrollere symptomer på ADHD hos børn, unge og voksne? Meget effektiv. Fire ud af fem unge, der tager medicin mod ADHD nyd betydelige reduktioner i hyperaktivitet, uopmærksomhed og / eller impulsivitet. Men for at sikre, at du tager adhd-medicin sikkert, er det vigtigt at vælge den rigtige medicin og følge den korrekte dosering.

I mere end 30 års behandling af ADHD har jeg udviklet syv regler for at maksimere fordelene ved medicin:

1. Sørg for, at diagnosen er korrekt.

Ikke alle børn, der er hyperaktive, uopmærksomme eller impulsive har ADHD. Denne adfærd kan også være forårsaget af angst eller en humørforstyrrelse såvel som af

indlæringsvanskeligheder. En lærer kan sige, at dit barn har problemer med at sidde stille. En psykologisk test kan muligvis vise, at dit barn har udstillet adfærd, der antyder ADHD. Men sådanne rapporter er ikke nok. For at bekræfte diagnosen skal den karakteristiske opførsel vises til at være kronisk (for at have eksisteret før alder) seks) og gennemgribende (at være blevet observeret i mindst to livsindstillinger - i skolen, derhjemme, med jævnaldrende, og så på.)

[Gratis ressource: Hvordan ved vi, at medicinen fungerer?]

2. Forvent ikke at finde det rigtige stof med det samme.

Nogle patienter reagerer godt på methylphenidat (Ritalin) eller dextro-amfetamin / levo-amfetamin (Adderall). Andre klarer sig bedre på en ikke-stimulerende medicin, såsom et tricyklisk antidepressivt middel eller atomoxetin (Strattera). Den eneste måde at fortælle, om en bestemt medicin fungerer for dig eller dit barn, er ved prøve og fejl.

3. Vælg den rigtige dosis.

Med stimulerende medicin er dosis ikke baseret på alder eller kropsmasse, men på den hastighed, hvormed kroppen optager medicinen. Den eneste måde at finde den rigtige dosis til dig eller din unge er ved forsøg og fejl. Jeg starter måske med 5 mg. Hvis det ikke fungerer inden for tre til fem dage, bevæger jeg mig op til 10 mg, derefter 15 mg og om nødvendigt 20 mg, indtil patienten forbedrer sig. Hvis han eller hun bliver usædvanlig irritabel eller tårevåt - eller ser ud til at være i en sky - bør dosis reduceres.

4. Vær ikke for tillid til en lægemiddels angivne varighed.

Bare fordi en pille skal kontrollere ADHD-symptomer i en bestemt tidsperiode, betyder det ikke, at den gør det. En fire timers pille fungerer måske kun i tre timer. En otte-timers kapsel kan vare i seks eller 10 timer, en 12-timers kapsel, 10 til 14 timer. Hold styr på, hvordan du føler dig - eller observer dit barns opførsel - for at bestemme, hvor længe hver dosis varer.

5. Sørg for, at du eller dit barn får medicin, når det er nødvendigt.

Nogle mennesker har brug for medicin hele dagen, hver dag. Andre har kun brug for dækning til visse aktiviteter. Odds er, hvis dit barn er det med ADHD, skal hun være i medicin i løbet af skoledagen. Hvad med lektier? Hvad med under fritidsaktiviteter? Når du først har bestemt, hvornår dit barn skal "dækkes", kan lægen udarbejde en passende medicinering.

[De 5 mest almindelige bivirkninger af med - og deres rettelser]

6. Underret lægen om eventuelle bivirkninger.

Stimulerende midler kan forårsage søvnproblemer, appetitløshed, hovedpine og mavepine. En meget usædvanlig bivirkning er motorkøretøjer. Hvis du eller dit barn udvikler bivirkninger, skal lægen samarbejde med dig for at minimere dem. Hvis bivirkninger ikke kan kontrolleres, er der behov for en anden medicin.

7. Vær ikke for hurtig med at stoppe medicinbrugen.

Nogle forældre er hurtige til at fjerne deres børn fra medicin i ferier og skoleferier, men det kan resultere i frustration, sociale problemer og fiasko. Tænk gennem hver aktivitet og de krav, det stiller til dit barn, inden du beslutter, om det er fornuftigt at lade dit barn være væk fra medicin.

Opdateret 26. juni 2019