PTSD-undgåelse: Begrunder det din bedring at stoppe?
Jeg har en klient (vi kalder ham A.), der sagde til mig i går, om en handling, han er nødt til at tage for at komme videre, ”Jeg vil bare ikke gøre det. Det er for smertefuldt, så jeg undgår det. "
Mens undgåelse er typisk i PTSD opsving her er problemet: Intet under bedring sker, medmindre du lave det sker. Så hvad vil der ske, hvis du fortsætter med at undgå? Ikke noget.
Hvad skal man gøre, når PTSD-undgåelse begrunder, at dine fremskridt stoppes?
PTSD: Undgåelse: At komme tilbage på sporet
Som du allerede ved, er undgåelse en af de tre hovedkategorier af PTSD symptomer (sammen med genoplevelse og ophidselse), der definerer diagnosekriterierne for PTSD. Når du har været igennem noget forfærdeligt traumatisk, giver det absolut mening, at du ikke ønsker at gentage det på nogen måde form eller form. Frygt omkring emnet begynder at drive din adfærd: frygt for hukommelsen, frygt for dine følelser, frygt for, hvad der vil ske, hvis du står overfor hukommelsen og dine følelser.
Listen over frygt for at undgå mestringsstrategier fortsætter og fortsætter - og er meget legitim. I overlevelsestilstand vil du gøre alt for at bevare din evne til at fungere, selv ved at gøre det med dysfunktionel adfærd.
EN. har været fast på samme sted i sin bedring i flere måneder, og han er irriteret over det. Han kommer snarligt, snarky og uenig over for både sig selv og mig.
Hvad jeg har lært om traumer og PTSD-opsving er, at når en retning giver en vejblokering, kan du gøre fremskridt ved blot at dreje i en anden retning. Der er ingen "how-to" eller "should" magi, når det kommer til helbredelse. Den vigtigste ting at stole på er, hvordan du har det. Hvis du føler, at du kan henvende dig til en bestemt del af helingsarbejdet, er du klar til det og vil ofte finde et aspekt af succes, hvis du nærmer dig det.
Ligeledes, når en arbejdsvej udgør en enorm hindring, kan det være et tegn på, at du ikke er klar til det element endnu, i hvilket tilfælde at gå videre til noget andet og bogmærke, hvor du vil vende tilbage til, kan ofte være nøjagtigt, hvordan du opnår et gennembrud i dit behandle.
EN. vil ikke gøre noget af dette. I stedet insisterer han hver uge på at bringe det emne op, han ønsker at undgå, kun for at fortsætte med at undgå det. Når jeg forsigtigt foreslår, at vi drejer i en anden retning, nægter han. På grund af denne modstand, A. har været fast på samme sted i bedring i flere måneder.
Problemet er, at arbejdet A. at undgå er et dobbeltkantet sværd: Han vil hente en del af sit liv før traumet. For at gøre det er han nødt til at møde den skade, en anden påføres ham. EN. styres samtidig af, hvad han vil (gå tilbage til en tid, før noget dårligt skete) og for at undgå det dårlige, der skete. Du kan se, hvordan det er let at sidde så fast.
For at komme gennem dette sted foreslog jeg A. genforhandle sin tilgang til det smertefulde emne. Der er ingen regel, der siger, at noget smertefuldt skal mødes på én gang. Du kan faktisk opdele den i mange små stykker og vende mod hver af de mindre, mere håndterbare dele ad gangen, så du kan nå et komfortniveau med de enkelte elementer, før du forsøger at tackle hel.
I din egen bedring skal du lytte til dine interne reaktioner. Lad dem guide dig i det arbejde, du udfører. Stol på den feedback, dit indre jeg giver, og find måder at tage informationen på og anvende dem på din bedring på måder, der letter processen i stedet for at gøre dem dobbelt så udfordrende.
Michele er forfatteren af Dit liv efter traume: Kraftfuld praksis for at genvinde din identitet. Forbind dig med hende på Google+, LinkedIn, Facebook, Twitter og hendes hjemmeside, HealMyPTSD.com.