Hvordan påvirker diabetes bipolar lidelse?

Diabetes mellitus og bipolar lidelse forekommer ofte sammen, og denne komorbiditet er ikke et tilfældigt tilfældighed. Mere end halvdelen (53%) af mennesker med bipolar har begge type 2 diabetes eller prædiabetes, en tilstand med forhøjede blodsukkerniveauer, som endnu ikke er høje nok til en diabetesdiagnose (Woods, 2015). Nogen med maniodepressiv er tre gange mere tilbøjelige til at udvikle diabetes end nogen i den generelle befolkning.

Disse to alvorlige sygdomme er forbundet på mange måder. Man kan bidrage til udviklingen af ​​den anden, og de komplicerer hinandens behandling. Bivirkninger ved medicinering spiller også en rolle i forbindelsen mellem diabetes og bipolar lidelse.

Bipolar og diabetes type 2 kan hver mindske livskvaliteten og endda forkorte levetiden. Bipolar lidelse reducerer mænds levealder med otte og et halvt år og kvinder med ni år sammenlignet med den gennemsnitlige forventede; tilføj diabetes, og risikoen for tidlig død fordobles (Charles et al., 2016). Efter gennemgang af adskillige offentliggjorte undersøgelser identificerede Charles og kolleger også den nøgterne kendsgerning, at

selvmordsrisiko for mennesker med bipolar er tyve gange større end blandt befolkningen generelt, og når en person med bipolar lidelse har diabetes, klatrer selvmordsrisikoen næsten halvannen gang.

På grund af den alvorlige karakter af kombineret bipolar lidelse og diabetes, er det vigtigt at forstå forholdet mellem dem. Bevidsthed kan føre til bedre behandling og styring, hvilket kan forbedre mental sundhed og velvære.

Forholdet mellem diabetes og bipolar lidelse

Disse sygdomme forværrer hinanden. Et problem ved diabetes er vanskeligheder med at holde blodsukkerniveauet inden for et sundt interval. Bipolar lidelse forstyrrer denne glykæmiske kontrol. På samme måde fører diabetes til ændringer i hjernekemi, der arbejder ved bipolar lidelse ("Hvad er virkningen af ​​diabetes på humørsygdomme?").

Forstyrrelserne i glykæmisk kontrol og hjernekemi kan føre til farlige svingninger i både blodsukker og humør ("Forårsager diabetes humørsvingninger?"). Diabetiske gynger i blodsukkeret forværres, når nogen har bipolar lidelse; Ligeledes er følelsesmæssige højder og lavt ved bipolar lidelse mere intens, når diabetes også er til stede.

En anden forbindelse mellem disse betingelser er vægt. Overvægt og fedme er de primære årsager til diabetes. Bipolar lidelse forstyrrer kroppens evne til at udnytte fedt til energi. I stedet akkumuleres fedt, hvilket fører til vægtøgning.

Antipsykotiske medikamenter, der bruges til behandling af bipolar lidelse, bidrager også til vægtøgning ("Er der nogle sikre antipsykotika i diabetesbehandling?"). Med 54-68 procent af mennesker med bipolar lidelse, der er overvægtige eller fede, synes den høje forekomst af diabetes blandt personer med bipolar lidelse at være logisk (Thompson Jr., 2010).

Diabetes, bipolar, hjerne og krop

Både bipolar lidelse og diabetes ændrer hjernen. Diabetesens glukose- og insulinproblemer har negativ indflydelse på hjernens energiforsyning og anvendelse. Hjernens prefrontale cortex - det område af hjernen, hvor tænkning, resonnement, beslutningstagning og andre højere orden funktioner finder sted - gennemgår kemiske ændringer på grund af begge sygdomme. Ændringerne forårsaget af kombinationen af ​​mental og fysisk sygdom beskadiger hjernen. Effekter inkluderer:

• Hjerneratrofi, inklusive nedsat gråstoftæthed
• Et fald i volumen på hippocampus
• Kognitive problemer
• Nedsat social funktion
• Øget risiko for demens
• Ubalance i den hypothalamiske hypofyse-binyre-akse (en effekt er øgede niveauer af stresshormonet cortisol)
• Abnormiteter i skjoldbruskkirtlen
• Immunsystemets dysfunktioner
• Kronisk betændelse

Dette er alvorlige virkninger af kombineret diabetes og bipolar lidelse. Behandling af disse tilstande er afgørende for både fysisk og mental sundhed.

Behandling og håndtering af diabetes og bipolar lidelse

At behandle og håndtere begge alvorlige sygdomme på samme tid er udfordrende, da behandlingen af ​​en kan gribe ind i behandlingen af ​​den anden, og forsøget på at håndtere begge kan hurtigt blive overvældende.

Bipolar lidelse involverer humørsvingninger fra mani til depression. Når nogen oplever mani, kan de have en vanskelig tid med at fokusere på det strenge behandlingsregime, der kræves for diabetes. Depression kan zap energi og motivation i en sådan grad, at diabeteshåndtering falder. Når blodsukkeret derefter ikke kontrolleres, fordi diabetes er dårligt administreret, forringes klar tænkning, og humørsvingninger kan opstå, hvilket forværrer bipolære symptomer.

Behandling med bipolar lidelse involverer medicin. Desværre for diabetes forårsager mange bipolære medicin såsom olanzapin (Zyprexa) og clozapin (Clozaril) vægtøgning og bidrager således til eller forværrer diabetes.

Lithium er en anden vidt brugt bipolær medicin. Det kan forårsage diabetes insipidus, en sygdom, der ikke er relateret til diabetes mellitus. Lithium og type 2 diabetes mellitus har en mild forbindelse; faktisk kan lithium forårsage forbigående hyperglykæmi eller midlertidigt højt blodsukker. Når lithium stoppes, vender blodsukkeret tilbage til det normale.

At tale åbent med din læge om de bedste medicin til samtidig forekommende bipolar og diabetes vil hjælpe med at minimere skadelige bivirkninger. Derudover udvikler behandlingsmål med din læge og indrømmes et støttesystem til at hjælpe dig med at følge dem er vigtige for at håndtere både bipolar lidelse og diabetes og forblive mentalt og fysisk godt. En nøglekomponent i effektiv styring er stabilitet. Stabilisering af blodsukker, humør og livsstil vil gavne hele dig, ikke kun sygdomme.

artikelhenvisninger